ตำนานเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมนั้นนับไม่ถ้วนและหลายคนให้ความสนใจกับการเลี้ยงลูกด้วยนม: ใช้สิ่งนี้หรืออาหารอื่นเพื่อเพิ่มการผลิตน้ำนมหลีกเลี่ยงคนอื่น ๆ ที่ผลิตก๊าซดื่มของเหลวมากหรือน้อย ... เมื่อเร็ว ๆ นี้ หยุดดื่มนมเพื่อหลีกเลี่ยงการแพ้โปรตีนนมวัวในทารก
มีอะไรจริงในเรื่องนี้? การแพ้เช่นเดียวกับโรคภูมิแพ้คืออะไร? จะรู้ได้อย่างไรว่าลูกของเราทนทุกข์? หากเราหยุดดื่มนมเราสามารถผลิตน้ำนมแม่ต่อไปได้หรือไม่? เราแก้ไขข้อสงสัยทั้งหมดในโพสต์นี้
การแพ้โปรตีนนมวัวคืออะไร?
มันเป็นหนึ่งในอาการแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุดในเด็กเพราะเป็นหนึ่งในอาหารแรกที่พวกเขาสัมผัส การแพ้โปรตีนนมวัวเป็นปฏิกิริยาที่ผิดปกติของร่างกายของเราเมื่อเราดื่มนมหรืออนุพันธ์ มันเป็นปฏิกิริยาที่เกิดจากกลไกภูมิคุ้มกันซึ่งร่างกายของเราทำปฏิกิริยากับโปรตีนนมและปฏิกิริยานี้จะเกิดขึ้นอีกครั้งถ้าเรารับมันอีกครั้ง
และการแพ้โปรตีนนมวัวคืออะไร?
ในกรณีของการแพ้โปรตีนนมวัวเราจำแนก 2 ประเภทขึ้นอยู่กับกลไกการแพ้:
อิมมูโนโกลบูลินอี (IgE) เป็นสื่อกลาง: โรคผิวหนังมักเกิดขึ้นและปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วเกือบทันทีหลังจากดื่มนม (นาที 2 ชั่วโมง)
ไม่ไกล่เกลี่ยโดยอิมมูโนโกลบูลิน E: สิ่งที่เราเคยรู้ว่าเป็นแพ้โปรตีนจากนมวัว อาการมักจะปรากฏในภายหลัง (ชั่วโมงวันหรือสัปดาห์) หลังจากดื่มนมและส่วนใหญ่มีผลต่อระบบย่อยอาหาร
ในทารกและผู้แพ้โปรตีนจากนมวัวมากขึ้นโดยมี IgE และไม่ได้เป็นสื่อกลางโดย IgE: ความแตกต่างอาการและการพยากรณ์โรค ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าลูกของฉันแพ้โปรตีนจากนมวัว?
อาการของโรคภูมิแพ้อาจแตกต่างกันอย่างกว้างขวางและส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่าง ๆ : ผิวหนัง (ลมพิษ, ผิวหนังอักเสบ), ระบบทางเดินหายใจ (หายใจลำบาก, อ่อนเพลีย, ไอ) และระบบย่อยอาหาร (อาเจียน, ท้องร่วง, ตะคริว)
การวินิจฉัย "ทั่วไป" ต่อโปรตีนในนมวัว (IgE-mediated allergy) ง่ายต่อการวินิจฉัย ตามที่เราได้กล่าวไปแล้วรอยโรคผิวหนัง (จุด, ลมพิษ ... ) มักปรากฏขึ้นทันทีหลังจากรับประทาน นอกจากนี้ยังอาจปรากฏอาการทางเดินหายใจหรือทางเดินอาหาร เรามีการทดสอบเพิ่มเติมที่แตกต่างกันซึ่งช่วยให้เราสามารถวินิจฉัยได้ (เราสามารถตรวจสอบ IgE กับโปรตีนนมวัวในการตรวจเลือดและ / หรือทำการทดสอบผิวหนัง)
ในทางตรงกันข้ามเรียกว่าการแพ้โปรตีนในนมวัว (non-IgE-mediated allergy) ในทางกลับกันการวินิจฉัยยากขึ้น อาการที่มักจะย่อยอาหาร: การเคลื่อนไหวของลำไส้ด้วยเลือดสีแดง, อาเจียนและท้องเสียกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยรวมถึงอาการท้องผูก, กรดไหลย้อน gastroesophageal หรือตะคริวรุนแรง ในกรณีนี้การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับคลินิกและการทดสอบการยั่วยุ - ยกเว้น (ดูว่าอาการดีขึ้นหรือไม่โดยการแยกนมวัวออกจากอาหารและดูว่าพวกเขาปรากฏขึ้นอีกครั้งหลังจากการแนะนำซ้ำ)
หากคุณสงสัยว่าลูกของคุณอาจแพ้โปรตีนจากนมวัวหรือไม่ให้ปรึกษากุมารแพทย์
มีโปรตีนนมวัวในนมแม่หรือไม่?
ใช่ถ้าแม่ดื่มนมหรืออนุพันธ์ของวัวโปรตีนบางส่วนเหล่านี้สามารถผ่านเข้าไปในน้ำนมแม่ซึ่งส่วนใหญ่เป็น betalactoglobulin
หากเป็นแม่ฉันหยุดดื่มนมระหว่างตั้งครรภ์และให้นมลูกมันจะมีประโยชน์กับลูกของฉันหรือไม่?
การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้รวบรวมและวิเคราะห์หลักฐานต่าง ๆ เกี่ยวกับการป้องกันเบื้องต้นของโรคภูมิแพ้อาหารหลัก ไม่มีหลักฐานว่าข้อ จำกัด ของนมวัวและอนุพันธ์ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรช่วยป้องกันการแพ้อาหารในทารก. มันอาจมีผลตรงกันข้าม; มีการศึกษาที่ชี้ให้เห็นว่าการ จำกัด อาหารในระหว่างการเลี้ยงลูกด้วยนมสามารถสนับสนุนการแพ้และการแพ้อาหารของเด็ก
นอกจากนี้การเลี้ยงลูกด้วยนมและการตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่มีความเสี่ยงทางโภชนาการสำหรับแม่ ถ้าแม่ควรหยุดทานผลิตภัณฑ์นมไม่ว่าด้วยเหตุผลใดเธอควรปรึกษาแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงการขาดสารอาหาร ไม่มีหลักฐานที่แสดงว่าการบริโภควิตามินและอาหารเสริมอื่น ๆ ของแม่ช่วยป้องกันการแพ้โปรตีนจากนมวัว
ในทารกและการกินเพื่อสุขภาพมากขึ้นระหว่างการให้นม: สิ่งที่คุณควรรู้เราสามารถป้องกันการแพ้โปรตีนจากนมวัวได้หรือไม่?
ปัจจุบันยังไม่มีการป้องกันการแพ้อาหารอย่างมีประสิทธิภาพตามสมาคมวิทยาศาสตร์ที่แตกต่างกันในเอกสารฉันทามติเกี่ยวกับการแพ้นมวัวที่ไม่ได้รับการไกล่เกลี่ยโดย IgE ปี 2018 ผู้เชี่ยวชาญบางคนเห็นด้วยว่า การให้นมแม่แบบพิเศษอย่างน้อย 4 เดือน (แนะนำให้เก็บไว้นานถึง 6 เดือน) สามารถป้องกันการแพ้โปรตีนจากนมวัว
มีการศึกษาที่มีคุณภาพต่ำที่แนะนำว่าการใช้สูตรไฮโดรไลซ์สามารถป้องกันการแพ้โปรตีนจากนมวัวในเด็กที่มีความเสี่ยงได้ อย่างไรก็ตามการตรวจสอบอย่างเป็นระบบล่าสุดและการวิเคราะห์เมตารวมถึงการทบทวน Cochrane 2018 ไม่พบหลักฐานเพียงพอที่จะแนะนำการใช้สูตรดังกล่าว
พวกเขาสรุปว่าไม่มีหลักฐานสำคัญที่สนับสนุนการให้อาหารระยะสั้นหรือระยะยาวด้วยนมผงสูตรน้ำไฮโดรไลซ์เมื่อเทียบกับนมสูตรผสมนมวัวเพื่อป้องกันโรคภูมิแพ้ในทารกที่ไม่ได้รับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่อย่างเดียว
การแทรกแซงอื่น ๆ เช่นนมถั่วเหลืองการเตรียมก่อนและ / หรือโปรไบโอติกโดยแม่ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ามีประสิทธิภาพในการป้องกันการแพ้นมวัว
