สัปดาห์ที่เหมาะที่จะให้กำเนิดฝาแฝดคืออะไร?

ในการตั้งครรภ์แฝดการคลอดก่อนกำหนดเป็นหนึ่งในความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุด หากมีโอกาสคลอดก่อนกำหนดระยะเวลาเกือบหกเปอร์เซ็นต์ในการคลอดก่อนกำหนดอัตราต่อรองจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วนของจำนวนทารก เมื่อทารกสองคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเกือบร้อยละ 50

ในกรณีของทารกสองคนระยะเวลาเฉลี่ยของการตั้งครรภ์มักจะเป็น 37 สัปดาห์เป็นสัปดาห์ที่เหมาะสำหรับการคลอดตามการศึกษาของนักวิทยาศาสตร์กลุ่มหนึ่งจากมหาวิทยาลัย Mary Queen ในลอนดอน

เมื่อฝาแฝดไม่ได้มีส่วนร่วมกับรกการคลอดบุตรควรเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 37 เมื่อพวกเขาแบ่งปันในสัปดาห์ที่ 36

งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสารการแพทย์ของอังกฤษวิเคราะห์การศึกษา 32 เรื่องที่ตีพิมพ์ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาซึ่งรวมการตั้งครรภ์แฝดมากกว่า 35,000 ราย: 29,685 bicorial (กับรกอิสระ) และการตั้งครรภ์ monochorial 5,486 ครั้ง วัตถุประสงค์คือเพื่อกำหนดช่วงเวลาที่เหมาะสำหรับการคลอดบุตรนั่นคือ หนึ่งที่จะช่วยลดอัตราการตายของทารกในครรภ์.

จุดที่ผู้เขียนเน้นการศึกษาคือความแตกต่างระหว่างการตั้งครรภ์แฝดสองประเภท: การตั้งครรภ์แฝด dichorionic ซึ่งทารกในครรภ์ไม่ได้มีส่วนร่วมกับรกและการตั้งครรภ์แฝด monochorionic ซึ่งพวกเขาแบ่งปัน

ในกรณีแรกการคลอดควรเกิดขึ้นในสัปดาห์ที่ 37 ซึ่งแตกต่างจากการตั้งครรภ์แบบ monochorionic ซึ่งจะต้องทำเช่นนั้น ในสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์ ในช่วงหลังตามผู้แต่ง ไม่มีหลักฐานชัดเจนที่จะสนับสนุนการเข้ามาของแรงงานก่อนสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์.

Javier Zamora Romero หัวหน้าหน่วยชีวสถิติของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยRamón y Cajal และผู้ร่วมเขียนการวิจัยอธิบาย:

"ความเสี่ยงของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์สูงกว่าสิบสามเท่าในการตั้งครรภ์แบบ monochorionic หลายครั้งและสูงกว่าการตั้งครรภ์ dichorionic หกเท่าเมื่อเทียบกับการตั้งครรภ์ทั่วไปหรือแบบง่าย"

นักวิจัยยังอ้างถึง การเสียชีวิตของทารกแรกเกิดในทารกที่เกิดหลังจากตั้งครรภ์ได้ 34 สัปดาห์. ในขั้นตอนนี้ความเสี่ยงของการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดในการตั้งครรภ์ของฝาแฝด monochorionic สูงกว่าการตายของทารกในครรภ์

หลังคลอดทารกเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะต้องมีการช่วยหายใจช่วยหายใจลำบากต้องเข้าศูนย์ผู้ป่วยหนัก (ICU) หรือพัฒนาภาวะโลหิตเป็นพิษติดเชื้อในเลือดซึ่งหากไม่ได้รับการรักษาในเวลาสามารถพัฒนา ในการติดเชื้อก่อให้เกิดความล้มเหลวอินทรีย์

ไม่ก่อนสัปดาห์ที่ 36

สำหรับทารกที่เกิดระหว่าง การตั้งครรภ์ 26 และ 33 + 6 สัปดาห์ความเสี่ยงเพิ่มขึ้น ตามการศึกษา, dysplasia หลอดลม, enterecitis necrotizing หรือผลลัพธ์ที่ผิดปกติในการตรวจอัลตราซาวนด์กะโหลกและจอประสาทตาสามารถเพิ่มภาวะแทรกซ้อนข้างต้น

ผู้เขียนชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงที่แท้จริงของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในตอนท้ายของการตั้งครรภ์ "อาจสูงกว่าการประมาณการที่คำนวณได้จากการทำงานเนื่องจากการวางแผนการปฏิบัติของเวลาของการส่งมอบนำไปใช้กับการตั้งครรภ์หลายครั้ง การศึกษาให้การทบทวนอย่างละเอียดของการประเมินเปรียบเทียบความเสี่ยงของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์และการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดในวัยตั้งครรภ์ต่าง ๆ ข้อมูลที่จำเป็นสำหรับการวางแผนการส่งมอบการตั้งครรภ์แฝดที่ไม่ซับซ้อน "

วีดีโอ: โอกาสและความเสยงทอาจเกดขนของการตงครรภลกแฝด : พบหมอรามา ชวง Big Story 24 36 (อาจ 2024).