การวางยาสลบใน Epidural สามารถยืดอายุการคลอดได้มากกว่าที่เคยเชื่อกัน

การระงับความรู้สึกแก้ปวดโดยมารดาหลายคนรับบัพติสมาว่า "โรคระบาดที่มีความสุข" และคนอื่น ๆ ว่า "ดีกว่าไม่มีคุณ" ใช้เวลากับเรานานมากทำให้ผู้หญิงที่คลอดด้วยความเจ็บปวดแทบจะทุกคน แต่แตกต่างจากธรรมชาติ มากมีข้อห้ามเพิ่มเติมผลข้างเคียงและมีการกล่าวถึงแม้จะมีรสชาติที่แย่กว่าในปากเมื่อเปรียบเทียบกับการส่งมอบโดยไม่ต้องแก้ปวด

เป็นที่ทราบกันดีว่าการระบาดของโรคทำให้เกิดการชะลอตัวการขยายตัวช้าลงและโดยเฉลี่ยแล้วทารกใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงกว่าจะออกไป อย่างไรก็ตามการศึกษาใหม่ดูเหมือนจะพิสูจน์ไม่ได้ว่าในความเป็นจริง การเกิดมีความยาวมากยิ่งขึ้น และส่วนการผ่าตัดคลอดสำหรับ "การส่งมอบนิ่ง" สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยคำนึงถึงสิ่งนี้

ข้อมูลการศึกษา

การศึกษาที่ฉันกำลังพูดถึงถูกตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้และมีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบเวลาที่ผู้หญิงใช้ในการคลอดบุตรเมื่อพวกเขาไม่ได้รับยาระงับความรู้สึกแก้ปวดรวมทั้งรู้ว่าอะไรคือความแตกต่างเมื่อได้รับยา

เพื่อทำการศึกษาเรื่องราวของ ผู้หญิง 42,268 คนที่คลอดทางช่องคลอด ในซานฟรานซิสโกระหว่างปี 2519 ถึง 2551 เพื่อวิเคราะห์การเกิดพวกเขาสังเกตว่าคนที่เป็นส่วนหนึ่งของเวลาเฉลี่ย (ค่าเฉลี่ยระหว่างคนที่ให้กำเนิดเร็วกว่าและคนที่ใช้เวลานานกว่า) และผู้ที่เกิดใน 95 เปอร์เซ็นไทล์ พวกเขาให้กำเนิดภายหลังในเวลาที่ส่วนใหญ่มีลูกแล้ว)

พวกเขาสังเกตเห็นว่าผู้ที่ได้รับยาระงับความรู้สึกใน 95% ของระยะที่สองของการใช้แรงงาน (ขยายการใช้งาน) และไม่เคยมีลูกให้กำเนิดใน 336 นาทีในขณะที่ผู้ที่ไม่ได้รับมันในปี 197 นาทีโดยเฉลี่ย ความแตกต่างระหว่างสองคือ 2 ชั่วโมงและ 19 นาที.

หากพวกเขาเปรียบเทียบผู้หญิงที่เคยเป็นมารดามาแล้วพูดถึงผู้ที่อยู่ในเปอร์เซ็นไทล์ 95 (ผู้ที่ใช้เวลาคลอดนานกว่า) ระยะที่สองของการคลอดใช้เวลา 81 นาทีโดยไม่มีโรคระบาดและ 255 นาทีกับมัน น่าทึ่งที่จะ 2 ชั่วโมงและ 54 นาทีทำให้ขั้นตอนการขยายใช้งานนานขึ้นสามเท่า

และซีซาร์ส่วนสำหรับการส่งมอบที่ถูกคุมขัง?

ผู้เขียนของการศึกษารู้อย่างรวดเร็วว่าหากผู้เชี่ยวชาญพึ่งพาการรอประมาณหนึ่งชั่วโมงเพื่อตรวจสอบว่าการคลอดนั้นหยุดนิ่งหนึ่งชั่วโมงเกี่ยวกับสิ่งที่การคลอดตามปกติโดยไม่มีอาการปวดจะคงอยู่และจะเริ่มประเมินว่า ทำซีซาร์ส่วนหรือไม่มันอาจจะเร็ว ๆ นี้ นั่นคือรู้ว่าในความเป็นจริง epidural สามารถทำให้การจัดส่งช้าลงในสองชั่วโมงสิ่งตรรกะจะ รออีกนานก่อนจะบอกว่าการเกิดหยุดลง.

Yvonne Cheng ผู้เขียนการศึกษาอธิบายแบบนี้:

ผลของการแก้ปวดสามารถยืดเยื้อได้นานกว่าที่คิดไว้และตราบใดที่ทารกและแม่นั้นดีและความคืบหน้าใด ๆ โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนเราไม่จำเป็นต้องแทรกแซง (และทำ C-section) เป็นหน้าที่ของเวลา

เพิ่มเวลาเป็นสามเท่า?

ในทางกลับกันการทิ้งประเด็นของการผ่าตัดคลอดที่สามารถหลีกเลี่ยงได้ฉันคิดว่ามันคุ้มค่าที่จะมีอิทธิพลต่อระยะเวลาที่ผู้หญิงที่ให้กำเนิดแล้ว โดยไม่ต้องวางยาสลบแก้ปวดผู้ที่ใช้เวลานานที่สุดในการขยายทำได้ในหนึ่งชั่วโมงและยี่สิบนาทีในขณะที่แก้ปวดพวกเขาไปนานกว่าสี่ชั่วโมง ฉันคิดว่ามันเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การประเมินสักครู่ (หรือเป็นเวลานาน) ถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดโดยไม่ต้องใช้ยาสลบ ไม่เพียงเท่านั้น ทารกจะเกิดมาก่อนเร็วกว่านั้นคือนอกเหนือไปจากการฟื้นตัวจะดีกว่าการให้นมแม่นั้นเกิดขึ้นก่อนและโดยทั่วไปแล้ว ภาวะแทรกซ้อนน้อย.

วีดีโอ: การเตรยมความพรอม กอน-หลง ไดรบยาระงบความรสก โรงพยาบาลรอยเอด 280660 (อาจ 2024).