หลังจากตรวจสอบบางส่วน ความเสี่ยงและผลประโยชน์ของการไปรับเลี้ยงเด็กเรามีความรู้สึกว่ายังมีอีกมากที่จะต้องพูดและอีกมากมายที่จะสรุปในประเด็นที่ยากต่อการศึกษาโดยมีวัตถุประสงค์และข้อมูลที่ควบคุมได้ อย่างไรก็ตามเราจะพยายามสรุปประเด็นเหล่านั้นที่ดูเหมือนชัดเจนยิ่งขึ้น (แม้ว่าจะไม่แตกหัก)
เราจะต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่ชัดเจนที่สุดจนกว่าเราจะไปถึงคนอื่นที่มีน้อยดังนั้นในที่สุดก็หยุดที่ผลประโยชน์ที่เป็นไปได้และวิธีการปรับปรุงสถานรับเลี้ยงเด็กเพื่อลดความเสี่ยง ว่ามีความเสี่ยงหรือผลประโยชน์ที่ชัดเจนถูกสอบสวนไม่ได้หมายความว่าเราไม่พบตัวอย่างที่ "พิสูจน์" เป็นอย่างอื่น
ตามหลักฐานเราจะบอกว่าในแง่ของความเสี่ยงโรคที่โดดเด่น: ความจริงที่ชัดเจนที่สุดคือ ใช่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคติดเชื้อบางชนิด ตั้งแต่อายุยังน้อยในเด็กที่ไปโรงเรียนอนุบาล
ตามที่เราคาดการณ์ไว้มีหลักฐานเพียงพอของความจริงนี้ความเสี่ยงที่สอดคล้องกันในช่วงเวลาและระหว่างสภาพแวดล้อมทางสังคมและภูมิศาสตร์ที่แตกต่างกัน
นี่เป็นเหตุผลสำคัญที่จะต้องตัดสินใจเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ว่าเด็กไม่ได้ไปโรงเรียนอนุบาลถึงแม้ว่าความเสี่ยงเหล่านี้สามารถคาดเดาได้ในเด็กที่มีสุขภาพดีและมีการควบคุมที่สามารถรักษาทางการแพทย์ได้ เราจะพูดว่า "เรามีตัวเลข" สำหรับเด็กที่จะเจ็บป่วยมากขึ้นแม้ว่าจะมีกรณีของเด็กที่ไม่แสดงว่ามีอุบัติการณ์ของการติดเชื้อที่สูงขึ้น
แต่จะเกิดอะไรขึ้นกับเด็กที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรัง อาจกล่าวได้ว่าสำหรับเด็กเหล่านี้สถานรับเลี้ยงเด็กนั้นเป็น“ ข้อห้าม” เนื่องจากบ่อยครั้งที่การป้องกันไม่ให้พวกเขาไปที่สถานรับเลี้ยงเด็กอาจเป็นการป้องกันที่คุ้มค่า และสำหรับเด็กผู้ป่วยสัปดาห์ต่อสัปดาห์และที่รับเลี้ยงเด็กมันไม่ได้เป็นวิธีที่ดีหรือไม่?
บทบาทของการศึกษาปฐมวัยในการป้องกันโรคหอบหืดและโรคอื่น ๆ ของฐานภูมิคุ้มกันที่อาจเกิดขึ้นไม่ชัดเจนจากการวิเคราะห์การศึกษาที่เกี่ยวข้องกับประโยชน์และความเสี่ยงของการเข้าเรียนในโรงเรียนเด็กและไม่เป็นประโยชน์ที่จะทำให้เด็ก ๆ อุบัติการณ์ของการติดเชื้อในวัยเด็กเมื่อเทียบกับการทำเช่นนั้นในยุคต่อมา
สำหรับทั้งหมดนี้ไปยังคำสั่งที่ขยายและไม่ได้โดยไม่มีเหตุผลว่า "ทั้งหมดสิ่งที่คุณไม่ได้จับตอนนี้จะจับคุณทีหลัง" มันสามารถคัดค้านได้ว่ามันจะดีกว่าสำหรับเด็กป่วยเมื่อเขาโตขึ้นและระบบภูมิคุ้มกันของเขาก็พัฒนาขึ้น ก่อนที่จะทำการเปรียบเทียบต่อไปมันจะเป็นการประหยัดที่จะซื้อหมายเลขลอตเตอรี่ในภายหลัง
ปัญหาพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับการรับเลี้ยงเด็กนั้นยากที่จะวัด
หลักฐานที่มีระดับต่ำกว่าจึงมีการศึกษาขนาดใหญ่ที่แสดงให้เห็นว่า เด็ก ๆ ที่ไปสถานรับเลี้ยงเด็กนั้น“ หุนหันพลันแล่น” มากกว่าคนอื่นก้าวร้าวมากขึ้นแม้ว่าผู้เขียนจะชี้ให้เห็นว่าพฤติกรรมเหล่านี้อยู่ในระดับที่สามารถพิจารณาได้ว่าเป็น "ปกติ" และในกลุ่มเด็ก ๆ มันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะตัดสินว่าใครไปโรงพยาบาลและใครก็ตามที่ไม่ได้
เนื่องจากการศึกษาเชิงสังเกตเป็นเรื่องยากที่จะแยกความสัมพันธ์เชิงสาเหตุและควบคุมหรือกำหนดปัจจัยทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมที่เป็นไปได้นี้ในพฤติกรรมของเด็กที่จะไปรับเลี้ยงเด็ก
จากการศึกษา NICHD ของการดูแลเด็กก่อนวัยเรียนและการพัฒนาเยาวชนการศึกษาที่สมบูรณ์ที่สุดที่ดำเนินการเกี่ยวกับการดูแลเด็กในศูนย์รับเลี้ยงเด็กดูเหมือนว่าความก้าวร้าวไม่เกี่ยวข้องกับคุณภาพของศูนย์รับเลี้ยงเด็ก ในกรณีของผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ดังที่เราจะเห็นด้านล่าง
ดังนั้นในความเป็นจริงจากประสบการณ์ของเราเราจะพบกรณีสำหรับทุกสิ่งและฉันคิดว่าทุกคนจะรู้ตัวอย่าง: เด็กที่สงบที่ได้ไปรับเลี้ยงเด็กตอนกลางวันและเด็กหุนหันพลันแล่นหรือก้าวร้าวที่ไม่ได้ก้าวเข้าสู่เรือนเพาะชำ บ่อยที่สุดคืออะไร ดูเหมือนว่ากรณีตรงข้ามตามการศึกษาดังกล่าว
ประโยชน์ของโรงเรียนอนุบาลนั้นยากที่จะวัด
สำหรับอิทธิพลในเชิงบวกของเรือนเพาะชำเราเน้นว่า การศึกษา NICHD ของการดูแลเด็กก่อนวัยเรียนและการพัฒนาเยาวชน การศึกษาการดูแลเด็กและการพัฒนาเยาวชน) โรงเรียนอนุบาลที่มีคุณภาพได้ส่งเสริมทักษะทางสังคมและวิชาการของเด็ก ๆ ก่อนที่พวกเขาจะเริ่มเรียน
ขณะนี้จากข้อมูลเหล่านี้มันเป็นไปไม่ได้ที่เราจะรู้เช่นถ้าเด็กที่ดูแลบ้านที่ได้รับสิ่งกระตุ้นเดียวกัน แต่ไม่ได้ติดต่อกับเด็กคนอื่นบ่อยครั้งจะได้ผลลัพธ์เหมือนกัน และจากสถานรับเลี้ยงเด็กที่มีคุณภาพไม่ดีคุณประโยชน์เหล่านี้จะไม่ถูกสกัดออกมา
แต่แล้ว สะดวกสำหรับเด็กที่จะไปรับเลี้ยงเด็กกลางวันหรือไม่? มันจะขึ้นอยู่กับสุขภาพของคุณและปัจจัยอื่น ๆ และที่นี่ฉันเห็นด้วยกับการวิเคราะห์ที่ทำใน "หลักฐานในกุมารเวชศาสตร์":
เมื่อตัดสินใจว่าจะให้เด็กได้รับการดูแลในศูนย์ดูแลเด็กหรือไม่ควรคำนึงถึงความเสี่ยงต่อสุขภาพของพวกเขาด้วย เราต้องคำนึงถึงว่าครอบครัวมีระบบการดูแลทางเลือกหรือไม่รวมถึงผลประโยชน์ที่เป็นไปได้ของการขัดเกลาทางสังคมและการกระตุ้นการเรียนรู้ก่อนวัยเรียน
สิ่งต่อไปนี้จากประโยคสุดท้ายนี้? ถ้าครอบครัวไม่มีวิธีดูแลลูกเพราะในกรณีนั้นและหากไม่มีโรคเรื้อรังเรือนเพาะชำไม่ใช่ทางออกที่ดีที่สุดมันเป็นทางออกเดียว
หากจากที่นั่นสถานรับเลี้ยงเด็กจะใช้ความพยายามทั้งหมดในการลดความเสี่ยง (แม้ว่าจะเป็นเช่นนี้ภาคส่วนอื่น ๆ ของสังคม บริษัท การบริหาร ... ) จะต้องมีส่วนร่วมและเพื่อปรับปรุงคุณภาพการบริการของเด็ก ๆ
ลดความเสี่ยงและปรับปรุงคุณภาพของศูนย์รับเลี้ยงเด็ก
แม้จะมีความแตกต่างเกี่ยวกับอิทธิพลของคุณภาพของโรงเรียนอนุบาลเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่เกี่ยวข้อง แต่ก็ดูเหมือนชัดเจนและมีเหตุผลว่าการรับเลี้ยงเด็กที่ดีจะดีกว่าสำหรับเด็กเสมอ
ทางเลือกบางอย่างที่ จะลดความเสี่ยงของการให้ความช่วยเหลือดูแลเด็ก ในแง่ของสุขภาพพวกเขาจะลดชั่วโมงความช่วยเหลือ (ตัวอย่างเช่นกับศูนย์ดูแลเด็กในที่ทำงานมีความยืดหยุ่นมากขึ้นในเวลาทำการ), เด็กน้อยต่อศูนย์หรือชั้นเรียนการฝึกอบรมที่สมบูรณ์ของ นักการศึกษามาตรการด้านสุขอนามัยขั้นสุดยอดในเรือนเพาะชำ ...
และสำหรับ ปรับปรุงผลประโยชน์ที่เป็นไปได้สำหรับเด็ก ๆ ที่ไปรับเลี้ยงเด็ก โปรแกรมการศึกษาที่มีคุณภาพควรได้รับการพัฒนาผู้สอนที่ได้รับการฝึกอบรมว่าควรมีผู้เชี่ยวชาญมากขึ้นสำหรับกลุ่มเล็ก ๆ และให้ความสนใจเฉพาะบุคคลมากกว่า ...
กล่าวสั้น ๆ ไม่ได้สำหรับเด็กทุกคนหรือสำหรับเด็กทุกคนหรือสำหรับทุกครอบครัว ความเสี่ยงและผลประโยชน์ของการเข้าร่วมศูนย์รับเลี้ยงเด็ก พวกเขาเหมือนกันเพื่อให้ทุกคนต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียทางเลือกที่มีอยู่รับทราบและตัดสินใจเลือกทางออกที่ดีที่สุดสำหรับครอบครัว สิ่งนี้เมื่อคุณมีความเป็นไปได้ที่จะเลือกสิ่งที่เรารู้ว่าไม่เคยเกิดขึ้น
