คุณรู้หรือไม่ว่า Zika virus คืออะไร? ใช่แน่นอนเพราะมันทำให้เกิดความผิดปกติอย่างร้ายแรงในทารกเมื่อแม่ได้รับเชื้อระหว่างการตั้งครรภ์ ในความเป็นจริงการระบาดครั้งล่าสุดในบราซิลเมื่อสองปีก่อนเปิดข่าวจากทั่วโลก
และก็ ไวรัส cytomegalovirus (CMV)? อาจจะไม่และความเสี่ยงของพวกเขาจะยิ่งใหญ่กว่าสำหรับหญิงตั้งครรภ์ อันที่จริงแล้ว "เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อ แต่กำเนิดในประเทศที่พัฒนาแล้ว (ระหว่าง 0.3 ถึง 0.6% ของทารกแรกเกิดในยุโรป)"ตามที่ดร. Pilar Tirado นักประสาทวิทยาเด็กที่โรงพยาบาล Vithas Nisa Pardo ใน Aravaca (มาดริด)
เขาบอกเราว่ามันคืออะไร มีการถ่ายทอดอย่างไรและมีผลต่อทารกแรกเกิดอย่างไรและมีผลต่อความสำคัญของ รวมถึงการวิเคราะห์แอนติบอดี CMV ในการควบคุมการตั้งครรภ์สากลได้รับผลกระทบร้ายแรงที่มีต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์โดยทั่วไป
การติดเชื้อ cytomegalovirus คืออะไร?
เกิดจากไวรัส Cytomegalovirus (CMV) มันมีอยู่ทั่วโลก มันเป็นที่คาดกันว่ามันเป็น หนึ่งในการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุด (ประมาณ 90% ของคนได้รับมันโดยเฉพาะในช่วงวัยเด็ก) แต่เราไม่ทราบเพราะส่วนใหญ่มันจะไม่มีอาการ กล่าวคือเราติดเชื้อ แต่ไม่ป่วย
เมื่อได้รับมามันจะสร้างเงื่อนไขที่ไม่เป็นอันตรายดังนั้นมันจึงไม่สามารถสังเกตเห็นได้ อาการคือ: ต่อมทอนซิลอักเสบ, ตับอักเสบเล็กน้อย, ไข้และอาการป่วยไข้เป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์ มันอาจปรากฏเป็นภาพโรคหวัดเล็กน้อย
ปัญหาหลักอยู่ที่การติดเชื้อ แต่กำเนิดที่ได้มาก่อนเกิด ในกรณีเหล่านี้มันร้ายแรงมากสำหรับทารกในครรภ์และส่งผลกระทบต่อการพัฒนาทั่วไปทั้งหมด
อุบัติการณ์ของมันคือระหว่างหนึ่งถึงสี่เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีภูมิคุ้มกัน หากแม่ป่วย 40% ของทารกในครรภ์ติดเชื้อและ 10% จะแสดงอาการตั้งแต่แรกเกิด
ในทารกและอื่น ๆ การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงคืออะไร?ดังนั้นความสำคัญของการศึกษา CMV ที่รวมอยู่ในการควบคุมการตั้งครรภ์เพื่อตรวจสอบการมีอยู่ของมัน
เด็กมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?
อันตรายสำหรับทารกในครรภ์มีความสำคัญมากกว่าสำหรับผู้ใหญ่: มันสามารถส่งผลกระทบต่อการพัฒนาทั่วไปของพวกเขาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสมอง
อาการที่พบบ่อยที่สุดจากการติดเชื้อนี้คือ:
การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก และน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
คลอดก่อนกำหนด.
การมีส่วนร่วม reticuloendothelial มันเป็นเรื่องธรรมดามากและนำเสนอเป็นผื่น petechial (ผื่นและจุดสีแดง) หรือ ดีซ่าน.
ความเสื่อมของระบบประสาทส่วนกลาง มันทำลายสมองในการสร้างความสามารถในการกระตุ้นจากการตายของเซลล์ประสาทจนผิดรูป ในความเป็นจริงไวรัสนี้เป็นสาเหตุหลักของ microcephaly (ขนาดหัวเล็ก)
การบาดเจ็บของสมองเหล่านี้ทำให้เกิดปัญญาอ่อนในระดับที่แตกต่างกันการมีส่วนร่วมของมอเตอร์หรือสมองพิการและโรคลมชัก
อย่างไรก็ตามความสามารถของเด็กในการกู้คืนจากสมอง (ที่เรียกว่าเส้นประสาทพลาสติก) เปิดหน้าต่างแห่งความหวังสำหรับการกู้คืน ดังนั้นจึงไม่สามารถสร้างผลสืบเนื่องในระยะยาวได้จนกว่าเด็กจะพัฒนาการทำงานของสมอง
ปัญหาสายตา. ใน 10 เปอร์เซ็นต์ของกรณี โรคที่พบบ่อยที่สุดคือ chorioretinitis การอักเสบของ choroid (เยื่อบุของเรตินา) ที่มีผลต่อการมองเห็น
การสูญเสียการได้ยินในระดับทวิภาคี ขาดการได้ยิน มันมีผลต่อเด็กสองในสามคนที่ติดเชื้อ มันสามารถก้าวหน้าใน 2/3 ของเด็กและแย่ลงตามอายุ CMV เป็นสาเหตุหลักของอาการหูหนวกในทารกแรกเกิด
ดังนั้นเด็กที่มีปัญหาการได้ยินต้องปฏิบัติตามการตรวจการได้ยินเป็นระยะถึงสามปีเนื่องจากพวกเขามีความเสี่ยงต่อการหูหนวกในช่วงเวลานี้
นี่คือวิธีที่ 'โรคของพี่ชาย' แพร่กระจาย
CMV แพร่กระจายด้วยของเหลวในร่างกายเช่นน้ำลายและปัสสาวะ
การติดเชื้อของทารกในครรภ์เกิดขึ้นหลังจากการสัมผัสครั้งแรกของแม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ มันมักจะเกิดขึ้นถ้าแม่ในอนาคตได้รับการฉีดวัคซีนแล้ว (สำหรับความทุกข์) แม้ว่ามันจะเป็นไปได้
ในทารกและมาตรการสากลอื่น ๆ เพื่อป้องกันการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์เป็นที่รู้จักกันในนาม "โรคของพี่ชาย"เนื่องจากโดยปกติแล้วจะเป็นเด็กเล็กที่พากลับบ้านหลังจากถูกเด็กอื่นติดเชื้อ ดังนั้น สตรีมีครรภ์ที่ไม่ได้รับวัคซีนควรทำอย่างไร ดูแลเป็นพิเศษและ ล้างมือให้สะอาดก่อนและหลังการเปลี่ยนแปลงผ้าอ้อมและระหว่างการติดเชื้อหวัด
นอกจากนี้มันยังสามารถถ่ายทอดด้วยการจูบและการมีเพศสัมพันธ์
เมื่อไวรัสเข้าสู่ร่างกายมันจะอยู่ที่นั่นตลอดชีวิตและสามารถเปิดใช้งานได้อีกครั้ง
การรักษา
ไม่มีโปรแกรมสากลในการตรวจจับการติดเชื้อ ในทารกแรกเกิดหรือการตั้งครรภ์ ดังนั้นความสำคัญของการสร้างโปรแกรมตรวจจับสากลสำหรับการมีอยู่ของแอนติบอดี CMV ในหญิงตั้งครรภ์
เพราะถึงแม้ว่าทารกที่ติดเชื้ออาจดูมีสุขภาพดี ปัญหาสุขภาพหรือความพิการอาจเกิดขึ้นสองปีขึ้นไปหลังคลอดหรือแม้กระทั่งไม่เคยปรากฏ
อย่างไรก็ตามหากพบโรคได้ทันเวลาสตรีมีครรภ์สามารถรักษาด้วยอิมมูโนโกลบูลินได้ และทารกในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตด้วยยาต้านไวรัสซึ่งลดภาระของไวรัสและปรับปรุงการพยากรณ์โรค
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการรักษามีประโยชน์แม้สำหรับทารกแรกเกิดที่ไม่มีอาการของการติดเชื้อพวกเขาลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจปรากฏขึ้นในภายหลังโดยเฉพาะการปรับปรุงปัญหาการได้ยิน
ดังนั้นในการสรุปเราต้องเก็บความคิดที่เป็นเรื่อง ไวรัสที่อันตรายมากสำหรับทารก เมื่อแม่อุ้มมันขณะตั้งครรภ์
CMV มักไม่แสดงอาการในผู้ใหญ่จึงเป็นสิ่งจำเป็น การทดสอบแอนติบอดีจะรวมอยู่ในการทดสอบตามปกติของหญิงตั้งครรภ์ เนื่องจากการรักษาทันเวลาสามารถลดผลกระทบร้ายแรง
และเป็นสิ่งสำคัญที่แพทย์จะอธิบายผลที่ตามมาของเชื้อไวรัสต่อหญิงตั้งครรภ์และ มาตรการพื้นฐานเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในทารก.
ภาพถ่าย | iStock
