ไม่กี่วันที่ผ่านมาเราแจ้งให้คุณทราบรายละเอียดเกี่ยวกับเทคนิคยาแก้ปวดหลัก (เภสัชวิทยาหรือไม่) เพื่อรับมือกับเวลาในการจัดส่งได้ดีขึ้นและวันนี้เราต้องการทำเช่นเดียวกันกับยาชา
พวกเขาเป็น ผู้หญิงหลายคนที่ใช้วิธีแก้ปวดเมื่อให้กำเนิดแต่มีทางเลือกอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ไหม? พวกเขาประกอบด้วยอะไรและสิ่งที่เป็นนัยของพวกเขา? วันนี้เราพูดถึงมันแม้ว่าเราจะเตือนคุณถึงความสำคัญของการให้คำปรึกษาทุกข้อสงสัยที่คุณมีเกี่ยวกับเรื่องนี้กับผดุงครรภ์หรือนรีแพทย์ของคุณ
การวางยาสลบคืออะไร?
ยาระงับความรู้สึกคือการใช้ยาที่ใช้ในการ หลีกเลี่ยงความรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการผ่าตัดหรือขั้นตอนที่เจ็บปวด. การระงับความรู้สึกมีหลายประเภท แต่ทุกคนมีจุดประสงค์เพื่อป้องกันแรงกระตุ้นของเส้นประสาทและดังนั้นจึงเจ็บปวด
ในช่วงเวลาของการจัดส่งมีการระงับความรู้สึกที่แตกต่างกันและแต่ละชนิดจะถูกระบุในกรณีเฉพาะหรือสำหรับกระบวนการเฉพาะ เราจะวิเคราะห์พวกเขาด้านล่าง:
การดมยาสลบ
มันเป็นชนิดของการระงับความรู้สึก เป็นที่รู้จักและใช้งานโดยสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่. ไม่น่าแปลกใจและจากข้อมูลที่จัดทำโดยโรงพยาบาลเองผู้หญิงแปดในสิบคนหันมาใช้เมื่อถึงเวลาคลอด
การระงับความรู้สึกทาง Epidural ประกอบด้วยการอุดตันของรากประสาทที่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งทำให้เกิดอาการปวด เมื่อต้องการทำสิ่งนี้มันถูกนำไปใช้ผ่านการฉีดเข้าไปในพื้นที่แก้ปวดออกจากท่อบาง ๆ ที่เรียกว่า "สายสวน" ซึ่งผ่านการดมยาสลบมากขึ้นจะถูกนำไปใช้ในลักษณะที่ควบคุมและไม่จำเป็นต้องเจาะอีกครั้ง
เมื่อมีการบริหาร
มันเป็นหมอหรือพยาบาลผดุงครรภ์ที่จะระบุ เวลาที่เหมาะสมที่สุดในการจัดการการดมยาสลบนี้เนื่องจากในกรณีของการขยายตัวขั้นสูงมากอาจไม่แนะนำให้ใส่เนื่องจากต้องใช้เวลาในการดำเนินการ (ระหว่าง 15 ถึง 20 นาที) และในกรณีเหล่านั้นความเสี่ยงอาจมีมากกว่าประโยชน์
มันรู้สึกอย่างไร
โดยปกติหลังจากการฉีดยาชาแล้วการหดตัวจะรู้สึกได้ดีขึ้นและ ขารู้สึกเสียวซ่า และค่อนข้างหนักกับการเคลื่อนไหว อย่างไรก็ตามไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนที่ตอบสนองต่อการแก้ปัญหาอย่างเท่าเทียมกัน: มีบางครั้งที่ขายังคงไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ในขณะที่ในกรณีอื่น ๆ ก็ไม่ได้มีประสิทธิภาพเท่าที่ควร
ผลข้างเคียง
ความคิดเห็นของการศึกษาที่เผยแพร่ในปี 2009 โดย Cochrane สรุปว่าแม้ว่า มันมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดในระหว่างการคลอดบุตรแก้ปวดยังเพิ่มความเสี่ยงของการส่งมอบเครื่องมือ (ใช้ยาอื่น ๆ , คีม, ถ้วยดูด, episiotomy, ฯลฯ ) เพราะในหลายกรณีผู้หญิงสูญเสียการสะท้อนของแรงผลักดันและต้องการความช่วยเหลือเพื่อให้ลูกออกไป
ในบรรดาผลข้างเคียงที่สำคัญที่เกิดจากการใช้งานของ epidurals มีความดันโลหิตของมารดาลดลงปวดหัวเป็นผลมาจากการเจาะโดยไม่ตั้งใจของ Dura และหลังปวดหลังปวดหลัง นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงอื่น ๆ เช่นความยาวของระยะการขยายตัว, แรงสั่นสะเทือน, อาการคัน, หรือภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงอื่น ๆ
ข้อห้าม
ดังที่เราสามารถอ่านได้ในเอกสารข้อเท็จจริงนี้จัดทำโดย University Hospital of Fuenlabrada (Madrid) การระงับความรู้สึกแก้ปวดมีข้อห้ามอย่างแน่นอน ในผู้ป่วยเหล่านั้นที่มีการติดเชื้อที่จุดเจาะ, ความดันเลือดต่ำอย่างมีนัยสำคัญ, endocranial hypertenction, โรคความไม่แน่นอนอย่างรุนแรง, ความผิดปกติของการแข็งตัวและการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด
ความผิดปกติของกระดูกสันหลังและโรคอ้วนไม่ได้เป็นข้อห้าม แต่พวกเขาสามารถทำให้เทคนิคยากและป้องกันได้
การใช้งานแพร่หลายในโรงพยาบาลทุกแห่งดังนั้นการปรึกษากับวิสัญญีแพทย์ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์จึงมักจะแนะนำอย่างชัดเจนเพื่อชี้แจงข้อสงสัยและวิเคราะห์ความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ epidurals
เดิน Epidural
ดังที่เราได้เห็นข้อเสียเปรียบหลักอย่างหนึ่งของโรคไขข้อคือมักจะมีอาการชาที่ขาดังนั้นผู้หญิงส่วนใหญ่จะต้องนอนอยู่บนเปลหามและไม่มีความเป็นไปได้ในการเคลื่อนไหวในช่วงระยะเวลาที่คลอด
การเดินแก้ปวดหรือการเดินแก้ปวดเป็นการระงับความรู้สึกที่ได้รับ ควบคุมความเจ็บปวดจากการหดตัว แต่ไม่ปล่อยให้ผู้หญิงเป็นอัมพาตตั้งแต่เอวลงมาซึ่งช่วยให้คุณมีอิสระในการเคลื่อนไหวเดินและช่วยให้เด็กประสบความสำเร็จ
มันได้รับการบริหารงานมาเป็นเวลาสิบปีในโรงพยาบาลบางแห่งในประเทศของเราแม้ว่าจะได้รับความนิยมในปีที่ผ่านมาเมื่อมันเริ่มได้รับความนิยม
มันถูกนำไปใช้เช่นเดียวกับการระงับความรู้สึกแก้ปวดและความแปลกใหม่อยู่ในองค์ประกอบและในการรวมกันของยาเสพติดหลาย สิ่งนี้ทำให้มั่นใจได้ว่าเส้นใยประสาทสัมผัสเท่านั้นที่หลับไปในขณะที่สิ่งที่ควบคุมการเคลื่อนไหวยังคงตื่นอยู่
การเดินทางแก้ปวด มันมีข้อห้ามในกรณีเดียวกันกับการระงับความรู้สึกแก้ปวดและเราต้องคำนึงถึงปัญหาหลักที่อาจเกิดขึ้นและนั่นคือ:
ใช้เวลาสั้น ๆ ดังนั้นจึงใช้งานได้ในระยะเวลาสั้น ๆ เท่านั้น
มันไม่ได้ระบุไว้ในการส่งมอบขั้นสูงเนื่องจากความเข้มข้นของยาที่อาจทำให้เกิดการอุดตันของมอเตอร์ที่สูงขึ้น
สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าแม่สามารถรู้สึกและขยับขาได้อย่างถูกต้องเพื่อหลีกเลี่ยงอุบัติเหตุและการตกหล่น
มันมักจะมีผลข้างเคียงที่คล้ายกับ epidural แม้ว่า อาการคันเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากขึ้น ด้วยการใช้ยาสลบนี้
โรงพยาบาลบางแห่งไม่สามารถให้บริการได้เนื่องจากบุคลากรที่มีคุณสมบัติเหมาะสมจะต้องดูแลสตรีมีครรภ์ที่ได้รับ
การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง
มันเป็น ประเภทของการระงับความรู้สึกคล้ายกับแก้ปวด แต่มีผลทันทีของระยะเวลาที่แน่นอน (มักจะสองชั่วโมง) และระบุไว้ในขั้นตอนสั้น ๆ เช่นส่วนซีซาร์
การบริหารของมันคล้ายกับการระงับความรู้สึกในการแก้ปวดยกเว้นว่ามันจะทำด้วยเข็มมาตรวัดขนาดเล็กและยาชาจะถูกฉีดโดยตรงลงในน้ำไขสันหลังโดยไม่จำเป็นต้องใช้สายสวน
ผลข้างเคียงของการระงับความรู้สึกกระดูกสันหลังและข้อห้ามของมันเป็นเช่นเดียวกับในการระงับความรู้สึกแก้ปวด
การดมยาสลบ
การดมยาสลบในการคลอดบุตร มันจะถูกระบุเฉพาะในกรณีของส่วน C ฉุกเฉิน โดยไม่มีสายสวนก่อนหรือในผู้ที่ไม่มีเวลาใช้การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลังหรือมีข้อห้าม
การดมยาสลบทำให้ผู้ป่วยหมดสติไม่สามารถเคลื่อนย้ายและใส่ท่อช่วยหายใจโดยทั่วไปและเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจเทียมและการใช้งานนั้นมีความซับซ้อนอย่างมีนัยสำคัญสำหรับทั้งแม่และทารก
ผลข้างเคียง
สำหรับความเสี่ยงทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาชาชนิดนี้สำหรับผู้ป่วยต้องเพิ่ม ความเสี่ยงของระบบประสาทและ / หรือภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจของทารกแรกเกิดรวมถึงความล่าช้าในการสัมผัสทางผิวหนังระหว่างแม่กับลูก
ยาชาเฉพาะที่
การฉีดยาชาเฉพาะที่จะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณเฉพาะเพื่อบรรเทาอาการปวดในระหว่างคลอด เมื่อผู้ป่วยไม่ได้มีการแก้ปวดบน. มันไม่ได้กำจัดความเจ็บปวดจากการหดตัว แต่จะมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการไม่สบายในช่วงการขับออก
เมื่อใช้แล้ว
มันถูกนำมาใช้ในช่วงเวลาสุดท้ายของการเกิดเพื่อบรรเทาอาการปวดที่เกิดจากการยืดของ perineum เช่นเดียวกับทำให้มึนงงในพื้นที่ถ้าจำเป็นต้องมีตอนหรือการฉีกขาด นอกจากนี้ยังสามารถใช้งานได้ทันทีหลังคลอดฉีดเข้าไปในผิวหนังกล้ามเนื้อหรือปากมดลูกเพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรวดเร็วและชั่วคราวในบริเวณฝีเย็บ
ความเสี่ยงของการดมยาสลบ
ดังที่เราสามารถอ่านได้จากเว็บไซต์ของสมาคมการตั้งครรภ์อเมริกัน ไม่มีความเสี่ยงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อใช้ยาชาเฉพาะที่ยกเว้นปฏิกิริยาการแพ้ที่หายาก อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าการระงับความรู้สึกในท้องถิ่นอาจทำให้เกิดการอักเสบในเนื้อเยื่อฝีเย็บซึ่งจะเป็นการเพิ่มและโอกาสของการแตกหรือจำเป็นต้องมีโรคประจำตัว
ไม่กี่วันที่ผ่านมาเราเห็นมาตรการบางอย่างที่เราสามารถทำได้ในระหว่างตั้งครรภ์เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องประเภทนี้
ภาพถ่าย | iStock
