หลังจากการสัมภาษณ์ที่แม่ของดานีอธิบายให้เราฟังว่าลูกชายของเธอเป็นโรคสมองพิการ เนื่องจากการขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตรเราค้นพบความสนใจที่หัวข้อนี้มักเกิดขึ้นในหมู่ผู้ปกครอง
ดังนั้นเราจึงติดต่อกับผู้เชี่ยวชาญเพื่ออธิบาย เมื่อเกิดภาวะขาดออกซิเจนในทารกแรกเกิดชื่อที่ได้รับการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อก่อนระหว่างและหลังคลอด แต่ยัง วิธีการที่แพทย์ปฏิบัติเมื่อมันเกิดขึ้นและมีผลต่อสุขภาพของทารกอย่างไร
เราได้พูดคุยกับดร. Jackie Calleja นรีแพทย์และผู้อำนวยการ Bmum คลินิกสำหรับการดูแลที่ครอบคลุมสำหรับผู้หญิงและเด็กทารก
ความสำคัญของออกซิเจนสำหรับทารก
ออกซิเจนเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานที่สำคัญ การลดลงของมันส่งผลในการลดการเผาผลาญกลูโคสซึ่งเป็นองค์ประกอบที่ช่วยให้เซลล์ผลิตพลังงาน หากไม่ได้รับกลูโคสที่จำเป็นเซลล์จะไม่สามารถเก็บและตายได้
การขาดออกซิเจนหรือการลดลงของออกซิเจนทำให้ร่างกายของทารกในครรภ์ตอบสนองโดยการเปลี่ยนเส้นทางออกซิเจนเล็ก ๆ ที่ได้รับไปยังสมองและหัวใจซึ่งเป็นอวัยวะสำคัญสอง แต่ถ้าการขาดดุลเป็นเวลานานการตายของเซลล์นั้นกว้างขึ้นและส่งผลต่อสมองและหัวใจ
ด้วยเหตุผลดังกล่าว เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่ไม่สามารถแก้ไขได้บุคลากรทางการแพทย์จะดำเนินการให้เร็วที่สุดก่อนส่งมอบที่ซับซ้อน หรือคำเตือนในการตรวจสอบการสูญเสียความเป็นอยู่ของทารกในครรภ์เร่งการส่งมอบหรือดำเนินการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพของทารก
ในทารกและการติดตามทารกในครรภ์มากขึ้นก่อนส่งมอบมันมีไว้ทำอะไร?ตามที่สมาคมกุมารเวชศาสตร์สเปน, การขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการตายปริกำเนิดเพราะ เด็กเกือบหนึ่งล้านคนเสียชีวิตในแต่ละปีในโลกเนื่องจากภาวะขาดอากาศหายใจปริกำเนิด และอีกล้านคนที่เหลืออยู่กับคนพิการถาวร
สาเหตุของการขาดออกซิเจน
ท่ามกลางสถานการณ์ที่ประนีประนอมว่าออกซิเจนไปถึงกระแสเลือดของทารก:
- โรคหัวใจหรือโรคโลหิตจางจากมารดา
- การออกก่อนกำหนดของรกหรือความไม่เพียงพอของรก
- ความดันเลือดต่ำของมารดาหรือการหดตัวของมดลูกผิดปกติ
- สายสะดืออัด
- ปัญหาของทารกในครรภ์: โรคโลหิตจางในทารกในครรภ์และความผิดปกติของหัวใจ (เช่นภาวะ)
- ขนาดลูกเล็กหรือคลอดก่อนกำหนด
- ใช้เวลานานมากและมีการเสนอราคามากเกินไปซึ่งไม่อนุญาตให้มีเวลาฟื้นตัว
ส่งผลกระทบ
การขาดออกซิเจนส่งผลกระทบต่ออวัยวะและระบบทั้งหมดในระดับที่แตกต่างกัน ได้แก่ ไตระบบทางเดินหายใจระบบย่อยอาหารเมตาบอลิซึมหลอดเลือดหัวใจและสมอง ความเสียหายขึ้นอยู่กับระดับการเปลี่ยนแปลงของการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ
ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ทารกได้รับออกซิเจนและจำนวนของทารกการมีส่วนร่วมในเด็กจะอ่อนมากหรือน้อย
หากการขาดดุลนั้นไม่รุนแรงเด็กก็จะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว และการเปลี่ยนแปลงในสิ่งมีชีวิตของคุณนั้นเป็นสิ่งชั่วคราวและย้อนกลับได้
พวกเขาจะรุนแรงมากขึ้นหากเด็กขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน (ระหว่าง 5 ถึง 15 นาทีแม้ว่าจะไม่สามารถสร้างได้อย่างแน่นอน) ในกรณีเหล่านี้มีผลกระทบในระดับระบบประสาทเช่นอาการชักและสมองพิการ คุณต้องจำไว้ว่า สมองมีความเสี่ยงเป็นพิเศษเนื่องจากยังคงพัฒนาอยู่
แต่มีสาเหตุเพิ่มเติมของความอ่อนแอของ Central Nervous System (CNS) เช่นความสามารถในการฟื้นฟูที่ต่ำเนื่องจากเซลล์ที่เสียหายไม่ได้รับการซ่อมแซมและผลที่ตามมาจะไม่สามารถแก้ไขได้
อาการทางคลินิกลักษณะส่วนใหญ่ได้รับการรวมอยู่ภายใต้คำว่า hypoxic-ischemic encephalopathy (EHI) และถือเป็นสาเหตุที่รู้จักกันมากที่สุดของการบาดเจ็บที่สมองของทารกแรกเกิด
EHI หมายถึงความผิดปกติที่เกิดจากปริมาณออกซิเจนที่ลดลงรวมกับการไหลเวียนของเลือดที่ลดลงไปยังสมองของทารกแรกเกิด อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:
ปัญหาการหายใจ
ความยากลำบากในการให้อาหาร
ปฏิกิริยาตอบสนองหดหู่
กล้ามเนื้อต่ำหรือสูง
ชัก
ในทารกและอื่น ๆ ความรู้สึกหรือการสูญเสียความเป็นอยู่ของทารกในครรภ์: มันคืออะไรอาการของมันคืออะไรและอะไรเป็นสาเหตุของมันการวินิจฉัยโรค HI
เมื่อรู้สึกว่าทารกได้รับออกซิเจนขาดหายไประหว่างการคลอด เขาถูกโอนไปยัง ICU ของทารกแรกเกิดทันที ความสงสัยเกิดขึ้นหลังจากการใช้แรงงานและการจัดส่งที่กระทบกระเทือนจิตใจและซับซ้อนซึ่งสะท้อนให้เห็นในจอภาพ
เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ให้การดูแลช่วยเหลือทุกอย่างที่ทารกแรกเกิดอาจต้องการ: การรักษาด้วยการหายใจการควบคุมและป้องกันการเกิดอาการชักลดน้ำตาลในเลือดหรือลดการอักเสบของสมองและอื่น ๆ
ที่นั่น การวิเคราะห์ค่า pH ของทารกจะดำเนินการทำให้แผลเล็ก ๆ ที่ไม่เจ็บปวดในหนังศีรษะของคุณ หยดเลือดจะถูกนำไปใช้เพื่อตรวจสอบระดับของการเผาผลาญกรดและดังนั้นความเสียหายที่สมองของคุณสามารถมี
หลังจากประเมินกรณี (แม้จะมีการวินิจฉัยภาพ), การรักษาที่เรียกว่าการรักษาด้วยอุณหภูมิสามารถดำเนินการก่อนหกชั่วโมงของชีวิต สมองหรือร่างกายของทารกเย็นตัวเป็นเวลา 72 ชั่วโมงภายใต้อุณหภูมิปกติ เพื่อชะลอการเผาผลาญของทารก (ใช้ทรัพยากรน้อยที่สุด) ทำให้เซลล์สมองมีความเสถียรและป้องกันการอักเสบ (หรือชะลอ)
หลังจากได้รับบาดเจ็บจากการถูกกีดกันออกซิเจนออกซิเจนอย่างรวดเร็วสามารถทำให้เกิดการอักเสบเพิ่มขึ้นและการปล่อยสารประกอบบางชนิดที่สามารถทำลายเซลล์
น่าเสียดายที่แม้จะทำการทดสอบ ในบางกรณีความเสียหายของสมองที่เกี่ยวข้องจะไม่ชัดเจน จนกระทั่งเด็กแสดงสัญญาณของการควบคุมมอเตอร์ไม่ดีหรือพัฒนาการล่าช้า
นอกจากนี้สำหรับการติดต่อที่เรามีกับผู้ปกครองของเด็กที่มีผลกระทบร้ายแรงเนื่องจากการขาดออกซิเจนในระหว่างการคลอดบุตร พูดคุยกับผู้ปกครองคนอื่น ๆ ที่ได้รับความช่วยเหลือแบบเดียวกันและมากมายพวกเขาบอกว่าการแบ่งปันชีวิตประจำวันของลูกคุณกับคนที่รู้ว่าคุณกำลังพูดถึงอะไรและในศูนย์เฉพาะด้านนั้นจะช่วยให้เด็ก ๆ บรรลุเป้าหมายที่เมื่อพวกเขาให้การวินิจฉัยแก่คุณดูเหมือนไม่สามารถบรรลุได้
สมองพิการเป็นหนึ่งในผลกระทบที่พบบ่อยที่สุด และมีสมาคมของผู้ที่ได้รับผลกระทบทั่วทั้งประเทศสเปนซึ่งมีทรัพยากรคำแนะนำและการบำบัด
สมาพันธ์ ASPACE มันรวบรวม 80 หน่วยงานและอาจเป็นจุดเริ่มต้นที่ดีแม้ว่าจะมีความเป็นไปได้มากกว่า
ภาพถ่าย | iStock
