ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันคืออะไร?

ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันหมายถึงการเสียชีวิตอย่างกะทันหันและไม่คาดคิดของเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี. การชันสูตรพลิกศพไม่เปิดเผยสาเหตุการตายที่อธิบายได้ นี่คือความตายที่พ่อแม่กลัวมากเพราะไม่มีอาการสังเกตหรือมีคำอธิบายที่ชัดเจน

ถึงแม้ว่าสาเหตุของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารกในปัจจุบันยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดแพทย์และนักวิจัยหลายคนเชื่อว่ามีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องซึ่งเราจะพูดคุยกัน

ตัวอย่างเช่นความสามารถที่ด้อยพัฒนาของทารกในการตื่นเช่นเดียวกับความไม่สามารถของร่างกายของทารกในการตรวจจับการสะสมของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือด SMSL อาจเกิดจากความล้มเหลวในการกระตุ้นไมโครก่อนที่จะมีอาการของภาวะหยุดหายใจขณะนาน, หัวใจเต้นช้าหรือความดันเลือดต่ำ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือสถานการณ์ภายนอกที่สามารถนำไปสู่ภาวะขาดอากาศหายใจนั่นคือ ไม่มีการตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่คุกคามชีวิตขณะนอนหลับ.

สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะระหว่างสองถึงสี่เดือนเมื่อความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารกสูงที่สุด SIDS ไม่บ่อยนักในช่วงเดือนแรกของชีวิตหลังจากสี่เดือนมันลดลงและหลังจาก 12 เดือนก็ถือว่าความเสี่ยงหายไปจริง (จากนั้นจะเรียกว่า "การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของเด็ก")

เป็นที่ทราบกันว่าโรคนี้เกิดกับเด็กชายมากกว่าเด็กหญิงและมีผู้ป่วยจำนวนมากเกิดขึ้นในฤดูหนาว อย่างไรก็ตามไม่มี "คำเตือน" ทุกชนิด: ในการเสียชีวิตของทารกกะทันหันโดยปกติทารกนอนหลับและความตายเกิดขึ้นระหว่างการนอนหลับ.

ก่อนที่จะก้าวไปสู่ปัจจัยที่เกี่ยวข้องเราทิ้งคำจำกัดความของ "การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารก" ที่พบในการศึกษาปี 2004 ที่ตีพิมพ์ใน 'กุมารเวชศาสตร์' ในแนวคิดนี้ซึ่งกำหนดไว้เป็นครั้งแรกในปี 1969:

การเสียชีวิตอย่างกะทันหันของเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีซึ่งเกิดขึ้นอย่างเห็นได้ชัดระหว่างการนอนหลับและยังไม่ได้อธิบายหลังจากทำการสอบสวนชันสูตรศพอย่างละเอียดซึ่งรวมถึงการชันสูตรพลิกศพการตรวจสถานที่และการทบทวน ประวัติทางการแพทย์

ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

มีอยู่บ้าง ปัจจัยที่อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันแม้ว่าความสำคัญของแต่ละคนไม่เป็นที่รู้จักและสาเหตุยังอยู่ระหว่างการตรวจสอบ สิ่งเหล่านี้เป็นปัจจัยบางประการ:

• นอนบนท้องของคุณ ดังนั้นเนื่องจากผู้ปกครองได้รับการแนะนำให้พาลูกไปนอนบนหลังของพวกเขาหรือด้านข้างของพวกเขา, กรณีของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารกลดลงทั่วโลก คาดว่าในประเทศอุตสาหกรรมการเกิด SIDS ลดลงต่ำกว่า 1/1000 ทารกแรกเกิด

• อยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีควันบุหรี่ขณะอยู่ในครรภ์หรือหลังคลอด มีการประเมินว่าความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารกในกลุ่มมารดาที่สูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์สูงกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่ถึงสามเท่า สิ่งนี้สามารถอธิบายความสำคัญของการมีอยู่ของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดที่สัมพันธ์กับปัญหา

• พื้นผิวที่อ่อนนุ่มของเตียง, เปล, โซฟา ...

• มารดาที่สูบบุหรี่หรือบริโภคสารออกฤทธิ์ทางจิต (แอลกอฮอล์ยาเสพติด psychodepressants ... ) ที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลาง

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับ SIDS ลดการตื่นไมโคร (ตำแหน่งคว่ำหน้า, การสูบบุหรี่ของมารดา, การคลุมศีรษะ, หยุดหายใจขณะ, hyperthermine)

ตามที่ห้องสมุดทางการแพทย์ของสหรัฐอเมริกายัง ประเด็นต่อไปนี้เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหัน:

• เกิดหลายครั้ง (เป็นแฝดแฝด ฯลฯ )
• การคลอดก่อนกำหนด
• มีพี่ชายหรือน้องสาวที่ทนทุกข์ทรมานจาก SIDS
• เกิดมาจากแม่วัยรุ่น
• ช่วงเวลาสั้น ๆ ระหว่างการตั้งครรภ์
• การดูแลก่อนคลอดตอนปลายหรือขาดไป
• อยู่ในสภาพที่ยากจน
• นอนบนเตียงเดียวกันกับพ่อแม่ของคุณ (พร้อมกับหลับ)

เกี่ยวกับปัจจัยสุดท้ายนี้ ความสัมพันธ์ระหว่าง colecho กับความตายกะทันหันนี่เป็นปัญหาที่ถกเถียงกัน

ความคิดริเริ่มเพื่อการมีมนุษยธรรมของการให้กำเนิดและการเลี้ยงลูกด้วยนมเพิ่งทำคำแถลงที่ระบุการศึกษาที่ได้ข้อสรุปหลังจากการทบทวนอย่างละเอียดถี่ถ้วนเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่การให้นมบุตรและการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหัน . และในระยะสั้นว่า colecho ที่ผ่านการฝึกฝนมาอย่างดีเพื่อหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงจะไม่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารก

อย่างไรก็ตามสมาคมกุมารเวชศาสตร์และองค์กรต่างๆแนะนำให้หลีกเลี่ยงโรงเรียนโดยเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันและแทนที่จะฝึก "การอยู่ร่วมกัน" นั่นคือ นอนในห้องเดียวกับทารกอยู่ในเปลหรือเปลที่ติดกับเตียงของพ่อแม่

คำแนะนำล่าสุดของสมาคมกุมารเวชศาสตร์แห่งสเปนซึ่งเราสามารถอ่านในเอกสารฉันทามติเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่การให้นมบุตรและการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันโดยคณะกรรมการให้นมบุตรและคณะทำงานเพื่อการศึกษา Sudden Infant Death ชี้ให้เห็นว่าวิธีที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับการนอนหลับของทารกนั้นอยู่ในเปลหลังและใกล้เตียงของพ่อแม่

ในส่วนของกุมารเวชศาสตร์ American Academy of Pediatrics ยังชี้ให้เห็นถึงอันตรายของการนอนในเตียงเดียวกันและแนะนำให้ลูกอยู่ในห้องเดียวกันใกล้กับแม่:

ทารกที่นอนบนเตียงเดียวกันกับพ่อแม่ของพวกเขามีความเสี่ยงต่อ SIDS หายใจไม่ออกหรือบีบรัด ผู้ปกครองสามารถหันกลับมาและอยู่กับเด็กทารกในขณะที่พวกเขานอนหลับหรือเด็กสามารถเข้าไปยุ่งในแผ่นหรือผ้าห่ม

ไม่ว่าในกรณีใด ๆ โปรดจำไว้ว่าควรฝึกโคลโคลอย่างปลอดภัยด้วยคำแนะนำที่ระบุไว้ด้านล่างเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารกซึ่งส่วนใหญ่จะใช้สำหรับโคลโคและการนอนในรูปแบบอื่น ๆ

ลดความเสี่ยงของทารกเสียชีวิตกะทันหัน

American Academy of Pediatrics แนะนำต่อไปนี้สำหรับ ลดความเสี่ยงของกลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารก:

• ให้ทารกหลับอยู่บนหลังเสมอ (แม้ในระหว่างงีบหลับ) อย่าวางทารกให้นอนคว่ำหน้าท้องในช่วงปีแรกของชีวิต อย่างไรก็ตามหากลูกน้อยของคุณมีการเปิดและหันด้านข้างหรือคว่ำตัวเองคุณสามารถปล่อยให้มันอยู่ในตำแหน่งนั้นถ้ามันสามารถหันหน้าจากหน้าลงไปเผชิญหน้าและในทางกลับกัน หากลูกน้อยของคุณหลับไปในเบาะรถยนต์วอล์คเกอร์ชิงช้าผู้ให้บริการเด็กหรือกระเป๋าสะพายกระเป๋าคุณควรส่งไปยังพื้นผิวที่มั่นคงโดยเร็วที่สุด

• ทำให้ทารกนอนหลับบนพื้นผิวที่มั่นคง (เช่นเปล) เปลเปลเด็กรถเข็น ... ต้องปฏิบัติตามมาตรฐานความปลอดภัยในปัจจุบันไม่ใช่ผลิตภัณฑ์เก่าที่เรียกคืน ... และแน่นอนว่าไม่ควรใช้เปลที่ชำรุดเสียหายหรือไม่สมบูรณ์

• หุ้มที่นอนให้แน่นด้วยแผ่นติดตั้ง อย่าวางผ้าห่มหรือหมอนรองระหว่างฟูกและแผ่นติดตั้ง อย่าให้ทารกนอนหลับบนเก้าอี้โซฟา (ถือว่าเป็นสถานที่อันตรายสำหรับทารกที่จะนอนหลับ) เตียงน้ำเบาะหรือผ้าห่มหนังแกะ

• เก็บวัตถุอ่อนนุ่มผ้าคลุมเตียงหลวมหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงที่ทารกจะถูกขังติดอยู่หายใจไม่ออกหรือบีบรัดออกจากแท่นรอง หมอน, ผ้าคลุมเตียง, ผ้าห่ม, ผ้าห่มขนสัตว์, หมอนอิงป้องกันและของเล่นยัดไส้สามารถทำให้ลูกน้อยของคุณหายใจไม่ออก ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยอมรับว่าหลังจากสิบสองเดือนของชีวิตวัตถุเหล่านี้มีความเสี่ยงต่ำสำหรับทารกที่มีสุขภาพแม้ว่าจะไม่มีการศึกษาข้อสรุปในเรื่องนี้

• ขอแนะนำให้ให้ทารกนอนในห้องเดียวกันกับที่พ่อแม่หลับ แต่ไม่ควรนอนบนเตียงเดียวกัน คุณต้องเก็บเปลหรือเปลไว้ใกล้เตียงเพื่อที่คุณจะได้เข้าถึงลูกได้ง่าย: ดังนั้นคุณสามารถสังเกตหรือให้นมลูกถ้าคุณอยู่ใกล้ ๆ

• ให้นมลูกน้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้และนานเท่าที่จะทำได้. การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ของคุณสามารถช่วยลดความเสี่ยงของ SIDS อาจเป็นเพราะการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ลดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนบางส่วนที่อาจมีผลต่อการนำเสนอของโรคนี้

• เราต้องให้แน่ใจว่าทารกไม่ร้อนเกินไปทำให้ห้องที่เขานอนหลับ (เรานอนหลับ) ที่อุณหภูมิสบาย หากคุณกังวลว่าทารกเย็นเราสามารถใช้เครื่องนอนเด็กที่ออกแบบมาเพื่อให้พวกเขาอบอุ่นโดยไม่เสี่ยงต่อการคลุมศีรษะ

• คุณอาจได้รับจุกนมหลอกก่อนนอนซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของ SIDS รอจนกว่าการให้นมแม่จะได้รับการรักษาความสงบเพื่อให้มีจุกนมหลอก (ประมาณสามถึงสี่สัปดาห์) เด็กบางคนไม่ชอบที่จะใช้มัน หากลูกน้อยของคุณรับจุกนมหลอกและหยอดหลังจากที่เขาหลับไปเขาไม่จำเป็นต้องใส่กลับเข้าไปในปากของเขา

• อยู่ห่างจากผู้สูบบุหรี่และสถานที่ที่ผู้คนสูบบุหรี่ ลองสูบบุหรี่และจนกว่าคุณจะสามารถทำให้รถยนต์และบ้านปลอดบุหรี่ นอกจากนี้ยังมีการสูบบุหรี่ใกล้ทารกแม้ว่ามันจะเป็นกลางแจ้ง

• ไม่ควรใช้เครื่องตรวจวัดสัญญาณทางเดินหายใจที่บ้านเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของ SIDS สิ่งเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับทารกที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจหรือหัวใจ แต่ก็ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่าช่วยลดปัญหานี้ได้

• โดยทั่วไปอย่าใช้ผลิตภัณฑ์ที่อ้างว่าลดความเสี่ยงของ SIDS (ขึ้นอยู่กับเด็กทารกตัวกำหนดตำแหน่งที่นอนพิเศษและพื้นผิวการนอนพิเศษ ... ) เนื่องจากไม่มีการแสดงเพื่อลดความเสี่ยง นอกจากนี้ทารกบางคนยังหายใจไม่ออกขณะใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้

เราหวังว่าด้วยความคิดเห็นนี้ใน ทารกเสียชีวิตกะทันหันและคำแนะนำในการลดความเสี่ยงคืออะไร มันมีประโยชน์กับคุณและคุณใช้เวลาทั้งคืนในครอบครัวสงบและปลอดภัยมากขึ้น

วีดีโอ: ไขปรศนาทารกเสยชวตระหวางคลอด (อาจ 2024).