ไม่กี่วันที่ผ่านมาเราได้แสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการทดสอบการตั้งครรภ์ที่รู้จักกันดีว่าเป็นหนึ่งในการทดสอบที่น่ารำคาญหรือแย่ที่สุดของหญิงตั้งครรภ์หลายคน: การทดสอบ O'Sullivan ในขณะที่เราอธิบายมันเป็นแบบทดสอบที่มีวัตถุประสงค์เพื่อแยกแยะสถานะของ เบาหวานขณะตั้งครรภ์ แต่นั่นก็ไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัยโรคได้
ด้วยเหตุผลนี้หากโอซัลลิแวนเปลี่ยนไปหากผลที่ได้คือเท่ากับหรือสูงกว่า 140 mg / dl ของระดับน้ำตาลในเลือดผู้หญิงคนนั้นจะต้องมีการตรวจเลือดใหม่ที่เราทุกคนรู้ เส้นโค้งกลูโคสที่มีชื่อจริงคือ การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (TTOG).
เป็นอย่างไรบ้าง
เส้นโค้งกลูโคส เป็นการทดสอบที่น่ารำคาญกว่าการทดสอบของซัลลิแวนเพราะต้องทำหลังจากผ่านไปอย่างรวดเร็วประมาณ 10-12 ชั่วโมงเพราะผู้หญิงต้องทำอาหารพิเศษเมื่อสามวันก่อนการทดสอบเพราะเธอต้องใช้กลูโคสเข้มข้นอีกครั้ง แต่คราวนี้มากขึ้นเพราะมันจะใช้กลูโคส 100 กรัมเมื่อการทดสอบอื่น ๆ เป็น 50 และเพราะเลือดจะถูกนำสี่ครั้ง: เมื่อมาถึง (การอดอาหาร) 60 นาทีหลังจากการใช้กลูโคสที่ 120 นาที และในเวลา 180 นาที สามชั่วโมงซึ่งผู้หญิงต้องนั่ง (และไม่สูบบุหรี่)
อาหารการเตรียม?
เป็นเวลาสามวันขอแนะนำให้ทำ อาหารที่ค่อนข้างอุดมไปด้วยคาร์โบไฮเดรต. โดยปกติแล้วอาหารที่ส่งมอบเพื่อให้สามารถทำได้ดี แต่ถ้าผู้หญิงไม่ได้ จำกัด คาร์โบไฮเดรตในอาหารของเธอเธออาจไม่ต้องเปลี่ยนอะไรเลย เพื่อให้คุณมีความคิดเกี่ยวกับอาหารที่แนะนำนั้นเป็นอาหาร 2,100 แคลอรี่ประกอบด้วยคาร์โบไฮเดรต 265 กรัมโปรตีน 125 กรัมและไขมัน 60 กรัม
เช่นอาหารเช้าแนะนำให้ดื่มนมพร่องมันเนยกับแซนด์วิชหรือแฮมชีสขนาดเล็ก (40 กรัมของขนมปังและ 25 กรัมของแฮมหรือชีส) ในตอนเช้าผลไม้ชิ้นหนึ่ง (ส้ม 200 กรัมลูกแพร์ 200 กรัมหรือแอปเปิ้ล 160 กรัม) จากนั้นให้กินสลัดจานหนึ่งจานพร้อมถั่วหนึ่งแผ่นกับมันฝรั่ง (200 กรัมของถั่วหรือผักขมหรือแครอทกับมันฝรั่งต้ม 130 กรัมหรือข้าว 130 กรัม), ขนมปังสองชิ้น (20 กรัม ขนมปัง), เนื้อกลางขนาดเล็กสองชิ้นคือไก่ที่ไม่มีหนัง, ปลาหรือเนื้อลูกวัว (ไก่ 150 กรัม, ปลา 150 กรัมหรือเนื้อลูกวัว 150 กรัม) และผลไม้ (ส้ม 200 กรัม, ลูกแพร์ 200 กรัมหรือแอปเปิ้ล 160 กรัม )
จากนั้นสำหรับขนมขบเคี้ยวนมโยเกิร์ตหรือนมพร่องมันเนยสองก้อนและผลไม้อื่น (ส้ม 200 กรัมลูกแพร์ 200 กรัมหรือแอปเปิ้ล 160 กรัม) และอาหารเย็นเหมือนกับมื้ออาหาร ก่อนนอนพวกเขายังแนะนำนมหนึ่งแก้วกับคุกกี้สองตัว (หรือขนมปัง 20 กรัม)
อย่างที่คุณเห็นมันเป็นอาหารที่ค่อนข้างสมบูรณ์มีแคลอรี่และไฮเดรตเพียงพอเพื่อให้ร่างกายต้องเปิดใช้งานเพื่อรวบรวมน้ำตาลและเก็บไว้ (จากการกระทำของอินซูลิน) หลังจาก 3 วัน 10-12 ชั่วโมงของการอดอาหารแล้วจึงทำการทดสอบ
การประเมิน TTOG
จำกัด ผลลัพธ์ ของการทดสอบจะได้รับตามการทดสอบเลือดแต่ละครั้ง:
- ที่ 0 'ควรให้สูงสุด 105 mg / dl
- ที่ 60 'ควรให้สูงสุด 190 mg / dl
- ที่ 120 'ควรให้สูงสุด 165 mg / dl
- ที่ 180 'ควรให้สูงสุด 145 mg / dl
วิธีการจำแนกผลลัพธ์
เมื่อเห็นผลลัพธ์และประเมินผลแล้วผู้เชี่ยวชาญจะพิจารณาว่าการทดสอบเป็นเรื่องปกติหากค่าทั้งหมดต่ำกว่าขีด จำกัด ที่กำหนดไว้ ถ้าเป็นเช่นนั้นจะไม่มีการทำและทำสิ่งพิเศษ การทดสอบ O'Sullivan ใหม่ในไตรมาสต่อไปนี้.
ในกรณีที่มีเพียงหนึ่งในค่าที่ได้รับผลกระทบเมื่อจับคู่หรือเกินขีด จำกัด เส้นโค้งกลูโคสจะถูกทำซ้ำใน 3 สัปดาห์โดยไม่ต้องทำ O'Sullivan ล่วงหน้า
ถ้า ค่าสองค่าขึ้นไปปรากฏเท่ากันหรือสูงกว่า ที่ค่า จำกัด ก็ถือว่าเป็น ผู้หญิงคนนั้นป่วยเป็นโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ และหญิงคนนั้นถูกส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญ (หรือหน่วย) ที่รับผิดชอบการควบคุมการวิวัฒนาการของโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งพวกเขาจะได้เห็นว่าการรักษาใดที่ดีที่สุดตามค่าการทดสอบและการควบคุมที่ตามมาเนื่องจากสามารถ การรักษาเฉพาะกับอาหารด้วยอาหารและยาในช่องปากหรือด้วยอาหารและอินซูลิน
ไม่มีทางเลือกอื่นหรือ
เมื่อวันก่อนเมื่ออธิบายการทดสอบโอซัลลิแวนฉันให้ความเห็นว่ามีทางเลือกที่เป็นไปได้เมื่อผู้หญิงที่ควรใช้การเตรียมกลูโคสจะทนต่ออันตรายได้ อาหารเช้าที่ดีที่เต็มไปด้วยคาร์โบไฮเดรตหรือถุงขนมตามที่ผู้อ่านคนหนึ่งให้ความเห็นอาจเป็นทางออกที่เป็นไปได้ แม้ในกรณีเช่นนั้น การวิเคราะห์สามารถทำได้ในช่วงบ่ายเมื่อแพ้ท้องอีกต่อไปและการเตรียมการอาจจะทนได้ดีกว่า (มันทำในตอนเช้าโดยองค์กรปกติของห้องปฏิบัติการ แต่เวลาของวันเมื่อการทดสอบเสร็จไม่แยแส)
ดี สำหรับเส้นโค้งกลูโคสไม่มีทางเลือกที่ตกลงกันเช่นกัน (แน่นอนว่ามี แต่มีความจำเป็นต้องศึกษาวิธีการทำโดยไม่ต้องเตรียม) นอกจากนี้ถ้ามันยากสำหรับคุณที่จะทำมันแตกต่างจาก O'Sullivan ซึ่งไม่ได้วินิจฉัยโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ลองจินตนาการว่ามันซับซ้อนแค่ไหนที่จะทำการทดสอบสามชั่วโมงโดยไม่แน่ใจว่าค่านั้นเพียงพอสำหรับการมี กลืนกินอย่างอื่น สิ่งที่สามารถทำได้คือการวิเคราะห์ในเวลาอื่นของวัน ปัญหาคือต้องมีการอดอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมงผู้หญิงจะต้องใช้เวลาเกือบทั้งวันโดยไม่ต้องรับประทานอาหาร (หรือดื่มตอน 5 โมงเช้าเพื่อเจาะในตอนบ่าย)
