วันนี้เราแบ่งปันกับผู้อ่านของเราในส่วนที่สองของ สัมภาษณ์กับแพทย์เอมิลิโอซานโตสจิตแพทย์และสูตินรีแพทย์มีความเชี่ยวชาญในการดูแลการคลอดตามธรรมชาติและที่บ้านซึ่งเราได้ทำการสนทนาครั้งแรกที่เราตีพิมพ์เมื่อเดือนกุมภาพันธ์ที่ผ่านมา
ในโอกาสนี้เราได้พูดคุยกับเขาเกี่ยวกับแง่มุมบางอย่างที่ทำให้เกิดความสงสัยสำหรับผู้หญิงเช่นความเป็นไปได้ของการคลอดทางช่องคลอด, ความเจ็บปวดในการคลอด, การคลอดในช่องคลอดหลังการผ่าตัดคลอดหรือในการผ่าตัดคลอด มดลูก
คุณได้เขียนหนังสือสองเล่มแล้วคุณตั้งใจจะเผยแพร่ต่อหรือไม่?
ฉันต้องการเขียนหนังสือเพิ่มอีกอย่างน้อยสองเล่มเล่มหนึ่งเกี่ยวกับปรมาจารย์และสิ่งที่ซ่อนเร้นและอีกอย่างเกี่ยวกับการเกิดตามปกติในเผ่าพันธุ์มนุษย์
คุณช่วยอธิบายได้ว่าการเกิดจุดสุดยอดคืออะไร?
การคลอดบุตรมีความคล้ายคลึงกับการมีเพศสัมพันธ์มากจากมุมมองของฮอร์โมนเช่นเดียวกับสารออกซิโตซินและเอ็นดอร์ฟินและจากมุมมองของการทรงตัว
เมื่อเห็นภาพท่าทางท่าทางและเสียงครวญครางของผู้หญิงที่คลอดลูกก็เป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะคิดว่ามีความคล้ายคลึงกันมากกับท่าทางท่าทางและทัศนคติและครวญครางของผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์ มากจนอาจคิดได้ว่าการกระทำทางเพศในผู้หญิงเป็นการทดลองเพื่อคลอดบุตร อาจเป็นไปได้ว่าการเกิดจะเป็นกรอบที่ดีกว่าจากมุมมองทางชีวภาพในฐานะจุดสุดยอดในชีวิตทางเพศของผู้หญิง แน่นอนว่าข้อมูลทั้งหมดนี้ถูกยกเลิกในการจัดส่งทางการแพทย์
แต่คนส่วนใหญ่จะบอกคุณว่าการเกิดเจ็บและการกระทำทางเพศไม่ได้
ใช่ แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ฉันอ่านสถิติตามที่หนึ่งร้อยปีที่แล้ว 60% ของผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวดในระหว่างการกระทำทางเพศในวันนี้เราคิดว่ามันเป็นเพราะเหตุผลทางวัฒนธรรมหรือการปราบปรามทางเพศไม่เหมือนกันจะเกิดขึ้นกับ การคลอดบุตรวันนี้? เรารู้ว่ามีวัฒนธรรมที่การคลอดบุตรไม่เจ็บ และในทางกลับกันเราทุกคนที่เกิดที่บ้านเป็นพยานว่าร้อยละของผู้หญิงซึ่งอยู่ในระดับต่ำจริง ๆ รู้สึกถึงสิ่งที่คล้ายกับการสำเร็จความใคร่ในช่วงสุดท้ายของการคลอด เราไม่ควรคิดว่าการออกแบบที่ธรรมชาติได้วางแผนไว้สำหรับกระบวนการเกิดค่อนข้างคล้ายกับการกระทำทางเพศเพราะดูเหมือนว่าจะแสดงความคล้ายคลึงกันของค็อกเทลฮอร์โมนที่เข้ามาแทรกแซงทั้งสองกระบวนการ? ความเจ็บปวดอาจเป็นผลมาจากบริบททางอารมณ์และวัฒนธรรมในสังคมของเรา ใครเล่าเรื่อง "ปฐมกาล" ในพระคัมภีร์อธิบายว่า ณ จุดหนึ่งการเกิดไม่เจ็บและสิ่งที่เปลี่ยนไปทำให้เริ่มเจ็บ ฉันเป็นพยานการเกิดที่ระดับความเจ็บปวดเป็นศูนย์ ความรู้สึกมากมายและโดยทั่วไปแล้วประสบการณ์ที่ได้นั้นช่างน่ายินดีเสมอ
นอกจากการใช้อ่างอาบน้ำแล้วยังมีวิธีอื่นอีกไหมในการบรรเทาอาการปวดจากการคลอดโดยไม่ต้องดมยาสลบ?
สิ่งสำคัญในการเกิดไม่ใช่เพื่อกำจัดความเจ็บปวด แต่เป็นความทุกข์ ฉันยกตัวอย่างสิ่งที่เปรียบเทียบเกิดขึ้น สำหรับนักปีนเขาเมื่อฤดูหนาววันอาทิตย์กำลังปีนยอดเขาลูกเห็บก็เจ็บหน้าความหนาวเหน็บในมือและใบหน้ากล้ามเนื้อและหัวใจเจ็บจากความพยายาม แต่นักปีนเขากลับบ้าน เขาอาบน้ำและรอวันอาทิตย์หน้าของเขาเพื่อทำซ้ำประสบการณ์แห่งความสุข มันจะไม่เกิดขึ้นกับนักไต่เขาแบบนี้เพื่อพยายามหาวิธีที่จะลดความรู้สึกที่เขาได้รับ ความรู้สึกบางอย่างเจ็บปวด แต่ประสบการณ์โดยรวมของพวกเขาสนุกสนาน ในการคลอดบุตรที่เกิดขึ้นด้วยแม้ว่ามันจะเจ็บปวด แต่การคลอดตามธรรมชาติก็เป็นประสบการณ์แห่งความสุขอยู่เสมอ มีร้อยละของคุณแม่ที่รู้สึกว่าไม่มีแรงและต้องการที่จะดำเนินการแก้ปวดต่อไปบางคนมีอาการปวดและเหนื่อยมากขึ้น แต่ในบรรดาคนที่คลอดที่บ้านฉันไม่รู้จักใครที่บอกฉันว่า: "สำหรับคนต่อไปด้วยโรคระบาด" ทำไม เพราะการคลอดบุตรโดยรวมเมื่อมันเกี่ยวกับสรีรวิทยาเป็นประสบการณ์แห่งความสุข ไม่เพียง แต่สำหรับแม่เท่านั้นยังมีไว้สำหรับทารก 
คุณจะให้คำแนะนำอะไรกับผู้หญิงที่ต้องการลองคลอดทางช่องคลอดหลังจากผ่านหนึ่งหรือสองหมวด
จนกระทั่งทศวรรษที่ผ่านมาก็มีการพิจารณาว่าหลังจากการผ่าตัดคลอดถึงแม้จะมีเพียงคนเดียวการคลอดบุตรก็มักจะตามการผ่าตัดคลอด หลักฐานทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่าการพยายามคลอดทางช่องคลอดไม่ได้มีความเสี่ยงมากขึ้น เมื่อมีส่วน C สองส่วนก่อนหน้านี้ก็ยังแนะนำว่าส่วนที่สามเป็นส่วน C เมื่อไม่นานมานี้มีการตีพิมพ์หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แสดงให้เห็นว่าหลังจากที่มีการแบ่งหมวด C สองครั้งความเสี่ยงนั้นก็คล้าย ๆ กันและผู้หญิงควรได้รับการเสนอทางเลือกด้วย
มีความเสี่ยงอะไรบ้างเมื่อทำการคลอดทางช่องคลอดหลังการผ่าตัดคลอด
ความเสี่ยงที่น่ากลัวคือมดลูกแตกซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตของทารกและการตกเลือดที่สำคัญในความต้องการของการถ่ายและการผ่าตัดเร่งด่วนสำหรับแม่ สิ่งที่หลักฐานทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นอีกครั้งคือเมื่อการส่งมอบได้รับการรักษาในลักษณะที่ไม่ใช่ทางการแพทย์โดยไม่ต้องใช้ยาและในท่าฟรีความเสี่ยงนี้เกือบจะไม่มีอยู่
สามารถคลอดทางช่องคลอดได้หรือไม่ถ้าทารกก้น
มันเป็นความจริงที่ในปี 2000 มีการศึกษาหลายตัวแปร (ในหลายประเทศทั่วโลกพร้อมกัน) เปรียบเทียบตัวเลือกในการวางแผนการคลอดทางช่องคลอดกับการวางแผนการผ่าตัดคลอดในหญิงตั้งครรภ์ที่มีทารกในการนำเสนอก้น มันเป็นที่รู้จักกันโดยนามสกุลของนักวิจัยหลัก: การศึกษาของฮันนาห์ การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นว่ามีความเสี่ยงที่แตกต่างกันและดังนั้นจึงควรทำการผ่าตัดคลอด แม่เป็นคนที่ได้รับแจ้งจะต้องทำการตัดสินใจ ในความคิดของฉันตัวเลือกที่สมเหตุสมผลในการเลือกแผนกผ่าท้องไม่ได้กำหนดไว้ แต่ต้องรอเมื่อการหดตัวของแรงงานเริ่มต้นโดยเคารพช่วงเวลาที่เลือกสำหรับสรีรวิทยาของทารก
ข้อมูลจะแตกต่างกันหรือไม่หากการเกิดของ podic ไม่ได้รับการรักษาพยาบาล?
นั่นคือปมของเรื่อง สิ่งที่เกิดขึ้นกับการศึกษาของฮันนาห์ก็คือมีการดำเนินการในศูนย์การแพทย์ที่มีการจัดส่งสูงในเกือบทุกกรณีกับผู้หญิงในแนวนอนด้วยการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องกับ oxytocin ทางหลอดเลือดดำและแก้ปวด ในหลายกรณีแม้มีการชักนำแรงงาน ดังนั้นข้อสรุปทางวิทยาศาสตร์ของการศึกษานี้คือ: "หลังจาก C-section หากการส่งมอบจะต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ C-section อื่นจะดีกว่า" จากมุมมองของฉันจำเป็นต้องมีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่คล้ายกัน แต่อาจรวมถึงความเป็นไปได้ของการจัดส่งก้นในท่าฟรีและไม่มีการรักษาพยาบาลด้วยโปรโตคอลเพื่อดำเนินการส่วน C ก่อนที่จะสงสัยว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด ประสบการณ์ของฉันทำให้ฉันรู้ว่าการศึกษาครั้งนี้จะเป็นประโยชน์สำหรับตัวเลือกในช่องคลอด
คุณเคยเข้าร่วมในการคลอดทางช่องคลอดกับเด็กที่อยู่ในบริเวณที่เป็นรอยหรือก้นหรือไม่?
ใช่ จากประสบการณ์ของฉันในการส่งมอบเหล่านี้ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเลือกโดยท่าทางสัญชาติญาณสี่ขาซึ่งจำเป็นสำหรับผู้ที่เข้าร่วมการคลอดเพื่อทำการซ้อมรบพิเศษจะถูกกำจัด ประสบการณ์ส่วนตัวและอาชีพของฉันคือการส่งมอบก้นส่วนใหญ่เร็วกว่าและปลอดภัยเท่ากับการคลอด อาจเป็นไปได้และนี่คือการเผยแพร่โดยนักวิทยาศาสตร์ Michel Odent ในการเกิดก้นมันเป็นเกณฑ์ที่ดีที่จะใช้การผ่าตัดคลอดในกรณีที่กระบวนการเกิดขึ้นในทางช้าหรือไม่เหลว
ผู้หญิงที่มีเนื้องอกในมดลูกสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
มันขึ้นอยู่กับ myoma แต่โดยทั่วไปแล้วใช่ ส่วนใหญ่ของ myomas เป็น subserous นั่นคือพวกเขาอยู่ในชั้นนอกสุดของกล้ามเนื้อมดลูกและมักจะอยู่ในส่วนบนของมดลูก fibroids ที่อาจนำเสนอสิ่งกีดขวางในกระบวนการเกิดเป็นที่ตั้งอยู่ในส่วนล่างของมดลูก แน่นอนในระหว่างการคลอดความต้องการ C-section นั้นสามารถตรวจจับได้ซึ่งในกรณีนี้จะไม่เป็นเหตุฉุกเฉินที่สำคัญ ดังนั้นในผู้หญิงที่มีเนื้องอกในมดลูกการคลอดตามธรรมชาติสามารถวางแผนได้เช่นเดียวกับผู้หญิงทุกคนที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยง ไม่ว่าในกรณีใดคุณไม่ควรมีท่าทีพิเศษใด ๆ ในการตั้งครรภ์หรือการคลอดก่อนกำหนด แต่คุณต้องรู้ว่า fibroids มักจะเติบโตในระหว่างตั้งครรภ์และในการเจริญเติบโตนี้พวกเขาอาจเจ็บปวดมาก นอกจากนี้ยังมี fibroids ที่อาจเป็นตัวแทนของความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการทำแท้งพวกเขาเหล่านั้นเรียกว่า submucous ตั้งอยู่ภายในโพรงมดลูกหรือใกล้คอ
เราหวังว่าสิ่งนี้ สัมภาษณ์กับแพทย์เอมิลิโอซานโตส ฉันคิดว่ามันเป็นความหวังและการเปิดเผยสำหรับเราและฉันขอแนะนำให้คุณรอการผ่อนชำระที่กำลังจะมาถึงด้วยฉันต้องยอมรับว่าการสนทนานี้ทำให้ฉันมีคำถามและหัวข้อใหม่ ๆ เพื่อให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้นจากมือของมนุษย์ ของการให้กำเนิดในเผ่าพันธุ์มนุษย์และกอปรด้วยความอ่อนไหวดังกล่าวเพื่ออธิบาย
