การดูแลทารกแรกเกิด: การตรวจสุขภาพครั้งแรก

ชั่วโมงแรกของชีวิตของทารกแรกเกิดเป็นกุญแจสำคัญในการประเมินสภาพทั่วไปของพวกเขา นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมในช่วงเวลาที่เขาอยู่ในโรงพยาบาล รับการตรวจสุขภาพครั้งแรก.

การควบคุมชั่วโมงหลังคลอดเป็นสิ่งที่สำคัญมากเพื่อให้แน่ใจว่าทารกจะดีดังนั้น ณ จุดนี้การสังเกตโดยผู้ปกครองเป็นสิ่งจำเป็นในการสื่อสารกับกุมารแพทย์กังวลใด ๆ เกี่ยวกับลูกของคุณ

ทันทีที่เขาเกิดและหลังจากถูกนำเสนอต่อผู้ปกครองเด็กทารกจะได้รับการตรวจสุขภาพครั้งแรกของเขาที่เรียกว่าการทดสอบ Apgar ระบบการให้คะแนนเพื่อประเมินสถานะของทารกแรกเกิดในเวลาที่เกิด

การตรวจสุขภาพครั้งแรกของทารกจะทำในห้องคลอดเองในขณะที่แม่จะได้รับการดูแลในระยะสุดท้ายของการคลอด มันประกอบด้วยการตรวจสอบอย่างละเอียดถี่ถ้วนโดยกุมารแพทย์ที่น้ำหนัก, ความยาว, รอบกะโหลก, ปริมณฑลทรวงอก, ปัจจัยและกลุ่มเลือดจะถูกวัด

ตรวจสอบส่วนหัวสะโพกหน้าอกอวัยวะเพศกระดูกสันหลังและแขนขาของทารกเพื่อให้แน่ใจว่าทุกอย่างเป็นปกติและไม่ตรวจพบสิ่งผิดปกติหรือมีรูปร่างผิดปกติ

ทดสอบ Apgar

หนึ่งนาทีหลังคลอด การประเมินสภาพทั่วไปของทารกแรกเกิด เรียกว่าการทดสอบ Apgar ที่ทำซ้ำในอีกห้านาทีต่อมา

การทดสอบได้รับชื่อนั้นเนื่องจากเป็นดร. Virgina Apgar ในปี 2496 ผู้คิดค้นรูปแบบการประเมินนี้ซึ่งบางคนไม่ได้เป็นการประเมินที่เป็นกลาง แต่ขึ้นอยู่กับเกณฑ์อัตวิสัยของบุคคลที่ทำการแสดง

ไม่ว่าในกรณีใดมันเป็นรูปแบบที่ใช้กันอยู่ในปัจจุบันซึ่งให้คะแนนสภาพทั่วไปของทารกตั้งแต่ 1 ถึง 10 ตามพารามิเตอร์ 5 ตัว พารามิเตอร์แต่ละตัวมีคะแนนตั้งแต่ 0 ถึง 2 ซึ่งการเพิ่มพารามิเตอร์เหล่านั้นจะมีคะแนนสูงสุด 10 คะแนน ห้าพารามิเตอร์คือ:

อัตราการเต้นของหัวใจ: ไม่มีอยู่ (0 คะแนน) น้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาที (1 คะแนน), มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที (2 คะแนน)

การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจ: ห้ามออก (0 คะแนน) ขาด ๆ หาย ๆ และผิดปกติ (1 คะแนน) ร้องไห้ปกติและดัง (2 คะแนน)

กล้ามเนื้อ: atony (0 คะแนน), การเคลื่อนไหวช้าและลดลง (1 คะแนน), การเคลื่อนไหวที่แข็งแกร่งและการงอแขนขา (2 คะแนน)

กระตุ้นการตอบสนอง: ไม่มีอยู่ (0 คะแนน) เพียงแค่กริม (1 คะแนน), ไอ, จามและร้องไห้ (2 คะแนน) สีผิว: น้ำเงิน, ขาว (0 คะแนน), ลำตัวสีชมพูและแขนขาสีน้ำเงิน (1 คะแนน), โทนสีชมพูทั่วไป (2 คะแนน)

ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ได้รับคะแนนระหว่าง 8 และ 10 คะแนน เมื่อผลลัพธ์น้อยกว่า 5 คะแนนเป็นเรื่องปกติเนื่องจากความยากลำบากที่ทารกอาจเกิดขึ้นในระหว่างการคลอดหรือปัญหาเกี่ยวกับระบบหายใจ

ตรวจสอบครั้งที่สอง 24 ชั่วโมง

ใน 24 ชั่วโมงหลังคลอดกุมารแพทย์จะกลับไปตรวจสุขภาพทารกซึ่งเขาจะประเมินลักษณะทั่วไปของเขาอีกครั้ง แต่จะ ตรวจสอบอย่างละเอียดมากขึ้น. เขาจะถามพ่อแม่ว่าเขามีอาการปดหรือไม่ถ้าเขาเริ่มให้นมลูกและถ้าเขาได้ทำการให้คำปรึกษาครั้งแรกเรียกว่า meconium

เขาจะสำรวจกระดูกสันหลังหัวตาปากอวัยวะเพศหูแขนขาและสะโพกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง พวกเขาจะทำการประลองยุทธ์บางครั้งเรียกว่า Ortolani และ Barlow maneuvers ซึ่งประกอบด้วยชุดของการเคลื่อนไหวที่โค้งงอและเปิดขาเพื่อตรวจสอบว่าข้อต่อนั้นถูกต้องหรืออาจนำเสนอความผิดปกติเช่นสะโพก dysplasia

คุณจะได้รับ การตรวจทางระบบประสาท เพื่อประเมินปฏิกิริยาตอบสนองของทารกแรกเกิดเช่นการสะท้อนการดูด, การสะท้อน Moro, การสะท้อนการเดิน, การสะท้อนการยึดเกาะฝ่ามือเป็นต้น

การทดสอบส้นเท้าหรือการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด

ที่ 48 ชั่วโมงของการเกิดและจากนั้นระหว่างวันที่สี่และแปดของชีวิต คนที่รู้จักกันในชื่อการทดสอบส้นจะทำเพราะมีเลือดหยดที่จำเป็นในการดำเนินการทดสอบทางคลินิกสำหรับการตรวจหาโรคเมตาบอลิซึม แต่กำเนิดก่อน

จะช่วยให้สามารถตรวจภาวะพร่อง, ต่อมหมวกไต, โรคปอดเรื้อรังหรือภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง, โรคที่ต้องวินิจฉัยเบื้องต้นเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบที่สำคัญเช่นสมองถูกทำลายหรือปัญญาอ่อน

บางครั้งเด็กก็มีประสบการณ์ ทดสอบการได้ยินแม้ว่าจะไม่ใช่การประเมินที่แพร่หลาย เป็นที่พึงปรารถนาที่ทารกแรกเกิดทุกคนจะต้องแยกแยะปัญหาใด ๆ เช่นการได้ยินผิดปกติหรือหูหนวกเพื่อให้สามารถรักษาได้ก่อน 3 ปี

วีดีโอ: ไปโรงพยาบาล ตรวจสขภาพครงแรกในชวต !! (อาจ 2024).