มีผู้หญิงหลายคนที่ตั้งครรภ์อธิบายให้ผู้อื่นฟังว่า "วันนี้ฉันบอกแล้วว่าฉันต้องพัก" เพราะแพทย์ของคุณได้พิจารณาแล้วว่าดีที่สุดสำหรับสุขภาพและทารกในครรภ์ของคุณ เราทุกคนคิดว่าเป็นเรื่องปกติเพราะเป็นคำแนะนำของคนที่ไม่มีใครสงสัย
อย่างไรก็ตามแม้เราจะคุ้นเคยกับการรับฟังคำแนะนำนี้ แต่ก็ดูเหมือนว่า ไม่มีหลักฐานว่าช่วยได้จริงๆ. แต่นี่ไม่ใช่ทั้งหมด: การทำให้หญิงตั้งครรภ์เคลื่อนไหวน้อยหรือไม่มีอะไรเลยเพิ่มความเสี่ยงให้กับการตั้งครรภ์ตามคำพูดที่โด่งดัง การรักษาอาจเลวร้ายยิ่งกว่าโรค.
เหตุผลที่แนะนำให้พักการตั้งครรภ์มีอะไรบ้าง?
อย่างที่เราพูดเมื่อหลายปีก่อนว่าการใช้เตียงนอนเป็นการรักษาเชิงป้องกันเมื่อถูกพิจารณาว่ามีปัญหาที่อาจเกิดขึ้น มันมักจะแนะนำถ้าพวกเขาเห็นปัญหาการเจริญเติบโตในทารกหากมีความเสี่ยงของการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองถ้าผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงหรือหากมี preeclampsia หากมีความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด ฯลฯ และแน่นอน พวกเขาใส่ใจกับสิ่งที่แนะนำให้พวกเขา ถ้าสิ่งนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของบางสิ่งที่เกิดขึ้นกับลูกน้อยที่มีค่าของคุณหรือสิ่งที่เกิดขึ้นกับพวกเขา
แต่การศึกษาบอกว่าการนอนไม่ได้ช่วยอะไร
โชคดีสำหรับเรามีการวิเคราะห์อภิมานหลายอย่าง (นี่คือการศึกษาที่วิเคราะห์การศึกษาคุณภาพจำนวนมากที่ดำเนินการในเรื่องและนั่นคือเหตุผลที่พวกเขาเชื่อถือได้มากที่สุด) ที่เกี่ยวข้องกับการพักผ่อนในระหว่างตั้งครรภ์:
พักผ่อนเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด
ในเดือนมกราคม 2010 meta-analysis ได้รับสิทธิ์ "พักผ่อนบนเตียงในครรภ์ด้วยทารกในครรภ์เพียงตัวเดียวเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด" ซึ่งผู้เขียนสรุปดังต่อไปนี้:
ไม่มีหลักฐานสนับสนุนหรือปฏิเสธการใช้โรงพยาบาลหรือที่พักนอนที่บ้านเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด แม้ว่าการนอนโรงพยาบาลในโรงพยาบาลหรือบ้านจะถูกนำมาใช้อย่างกว้างขวางเป็นขั้นตอนแรกในการรักษาไม่มีหลักฐานที่จะพิสูจน์ว่าการปฏิบัตินี้จะเป็นประโยชน์ เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการนอนหลับสามารถผลิตให้กับผู้หญิงและครอบครัวของพวกเขาและค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นสำหรับระบบการดูแลสุขภาพแพทย์ไม่ควรแนะนำให้นอนพักผ่อนบนเตียงอย่างเป็นระบบเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด ประโยชน์และอันตรายที่อาจเกิดขึ้นควรได้รับการพูดคุยกับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงต่อการคลอดก่อนกำหนด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำการสอบสวนอย่างเหมาะสม การทดลองในอนาคตควรประเมินประสิทธิผลของการนอนและการให้ยาเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด
ส่วนที่เหลือสำหรับความดันโลหิตสูงในการตั้งครรภ์
ในเดือนกุมภาพันธ์ 2010 มีการใช้การวิเคราะห์เมตาชื่อเรื่อง "พักผ่อนบนเตียงโดยมีหรือไม่มีการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์"ซึ่งผู้เขียนมาถึงข้อสรุปนี้:
การทดลองแบบสุ่มน้อยครั้งได้ประเมินส่วนที่เหลือสำหรับผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์และไม่มีข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงและค่าใช้จ่ายโดยนัยในการทดลองที่มีอยู่ ในขณะที่การทดลองขนาดเล็กแสดงให้เห็นว่าส่วนที่เหลือเตียงบางส่วนอาจเกี่ยวข้องกับการลดความเสี่ยงของความดันโลหิตสูงและการคลอดก่อนกำหนดมีความจำเป็นต้องยืนยันผลลัพธ์เหล่านี้ในการทดลองขนาดใหญ่
ปัจจุบันหลักฐานไม่เพียงพอที่จะให้แนวทางที่ชัดเจนสำหรับการปฏิบัติทางคลินิก ดังนั้นจึงไม่ควรนอนพักบนเตียงอย่างเป็นระบบสำหรับความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะเนื่องจากเห็นได้ชัดว่ามีผู้หญิงจำนวนมากที่ต้องการทำกิจกรรมแบบไม่ จำกัด หากพวกเขามีความเป็นไปได้ที่จะเลือก
นอนพักในการตั้งครรภ์หลายครั้ง
ในเดือนกรกฎาคม 2010 เมตาดาต้าอีกการวิเคราะห์ได้รับสิทธิ์ "โรงพยาบาลและเตียงพักผ่อนสำหรับการตั้งครรภ์หลายครั้ง" และผู้เขียนเห็นเมื่อวิเคราะห์การศึกษาทั้งหมดที่:
ขณะนี้มีหลักฐานไม่เพียงพอที่จะสนับสนุนนโยบายการรักษาในโรงพยาบาลเป็นประจำสำหรับการนอนในการตั้งครรภ์หลายครั้ง ไม่มีหลักฐานของการลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดหรือการตายปริกำเนิดถึงแม้ว่าจะแนะนำให้ปรับปรุงการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ สำหรับผู้หญิงที่ตั้งครรภ์แฝดโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนผลการตรวจสอบนี้บ่งชี้ว่าอาจเป็นอันตรายได้เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดมาก จนกว่าจะมีหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อสนับสนุนสิ่งที่ตรงกันข้ามนโยบายนี้ไม่สามารถแนะนำสำหรับการปฏิบัติทางคลินิกตามปกติ
พักผ่อนเพื่อหลีกเลี่ยงการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง
ในเดือนตุลาคม 2010 meta-analysis ได้ถูกนำมาใช้กับชื่อเรื่อง "พักผ่อนบนเตียงระหว่างตั้งครรภ์เพื่อป้องกันการทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง" และผู้เขียนเห็นว่า:
มีหลักฐานคุณภาพสูงไม่เพียงพอที่จะสนับสนุนนโยบายการนอนเพื่อป้องกันการทำแท้งโดยธรรมชาติในผู้หญิงที่มีศักยภาพของทารกในครรภ์และมีเลือดออกทางช่องคลอดในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์
ดังนั้นมันไร้ประโยชน์หรือไม่
หลายคนจะบอกว่าใช่แน่นอนมันทำหน้าที่พวกเขาแนะนำการพักผ่อนและขอบคุณที่ทารกถูกบันทึกไว้หรือการตั้งครรภ์ของเธอไม่ได้คลอดก่อนกำหนดหรือ ... แต่การศึกษาไม่ได้พูดว่า การศึกษาบอกว่า ผู้หญิงเหล่านี้จะเกิดแบบเดียวกันหากพวกเขาไม่ได้พักผ่อนเพราะเมื่อผู้หญิงมีความเสี่ยงและต่อเนื่องกับชีวิตปกติพวกเขามีอัตราการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จเท่ากันและอัตราการตั้งครรภ์ที่มีปัญหาหรือการเกิดแบบเดียวกัน
แต่มันก็เพิ่มความเสี่ยง
แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ว่าการนอนเป็นประโยชน์ แต่แพทย์บางคนก็แนะนำเพราะพวกเขาคิดว่ามันไม่เป็นอันตรายและ "เฮ้ถึงแม้ว่าวิทยาศาสตร์บอกว่าไม่มี
ปัญหาคือว่า ไม่เป็นอันตรายเสมอไป. ความจริงที่ว่าหญิงตั้งครรภ์ที่ทำให้การพักผ่อนหมายความว่าเธอไม่ได้นำชีวิตปกติและเป็นนิสัยของเธอและสิ่งนี้ทำให้เกิดความเสี่ยงที่ไม่มีอยู่เมื่อไม่ได้รับการพักผ่อนเป็นพิเศษ กล่าวคือ:
- เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดขึ้น เลือดอุดตัน.
- มันเพิ่มความเสี่ยงที่แม่มีการรับรู้เชิงลบของการตั้งครรภ์ของเธอว่าเธอเหนื่อยที่จะไม่สามารถทำอะไรซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับ ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าซึ่งสามารถดำเนินการต่อหลังจากส่งมอบ
- เพิ่ม ความเครียดในครอบครัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเขาไม่ใช่ลูกคนแรกเพราะแม่นอนอยู่บนเตียง "เพื่อลูกคนใหม่"
- เพิ่มความเสี่ยงของ น้ำหนักเด็กต่ำ เมื่อแรกเกิด
- คุณสามารถ ขัดขวางการส่งมอบ เพราะเช่นเดียวกับการออกกำลังกายเสริมสร้างกล้ามเนื้อของร่างกายและการมีเพศสัมพันธ์เพิ่มความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อของช่องคลอดและโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรการไม่ทำกิจกรรมเหล่านี้มีผลตรงกันข้าม
หากเป็นบวกหากมีหลักฐานว่าการนอนพักผ่อนเราควรชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์และตัดสินใจเป็นรายบุคคลตามความเสี่ยง อย่างไรก็ตามการศึกษาบอกว่า ไม่เชิงบวกซึ่งไม่ดีขึ้นและสามารถเพิ่มภาวะแทรกซ้อนใหม่ให้กับการตั้งครรภ์
หากเราเพิ่มไปนี้มีการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่เหลือมี ความเสี่ยงมากขึ้นของการมีทารกคลอดก่อนกำหนดคำแนะนำควรเป็นของ ดำเนินชีวิตปกติของคุณต่อไป.
ในความเป็นจริงการออกกำลังกายในการตั้งครรภ์ได้รับการเห็นเพื่อลดความเสี่ยงของการส่งมอบในส่วนการผ่าตัดคลอดลดจำนวนของทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำและลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด
ภาพถ่าย | iStock
ในทารกและอีกมาก | ข้อควรระวังในการออกกำลังกายขณะตั้งครรภ์คืออะไร, การออกกำลังกายในการตั้งครรภ์: ดีสำหรับคุณแม่, ดีสำหรับทารก, นอนพักเพื่อหลีกเลี่ยงการคลอดก่อนกำหนด
