หลายปีที่ผ่านมาการผ่าตัดคลอดเป็นปัญหาสำหรับคุณแม่ด้วยเหตุผลสองประการ: ทารกไม่ได้เกิดตามที่คาดหวัง แต่ถูกลบออก (มีทุกอย่างที่ร่างกายและอารมณ์สามารถส่งผลกระทบต่อผู้หญิงและทารก) และเนื่องจาก ความจริงของการมีซีซาร์ส่วนหมายความว่าการส่งมอบที่ตามมาทั้งหมดจะได้รับการปฏิบัติในลักษณะเดียวกัน
น่าเสียดายที่ยังมีผู้เชี่ยวชาญที่ดำเนินการกับพิธีสารเก่านี้ "ถ้าคุณมีการผ่าตัดคลอดการผ่าตัดคลอดจะทำเพื่อคุณ" และสิ่งนี้ทำให้ฉันได้พบกับสองสามวันที่ผ่านมากับสิ่งที่ฉันคิดว่าฉันจะไม่เห็นอีกต่อไป ฉันมี C-section เพราะฉันมี C-section ก่อนหน้านี้แล้ว
และฉันบอกว่าฉันไม่ได้คาดหวังเพราะสิ่งที่พบบ่อยที่สุดในวันนี้คือสิ่งที่ตรงกันข้ามเกิดขึ้นนั่นคือ การคลอดทางช่องคลอดหลังการผ่าตัดคลอดและเพื่อแสดงปุ่ม (ดี, วิดีโอ) ซึ่งคุณจะเห็นด้านล่างที่ผู้หญิงคนหนึ่งให้กำเนิดที่บ้านในอ่างอาบน้ำของเธอหลังจากให้กำเนิดลูกคนแรกของเธอโดยการผ่าตัดคลอด
การเกิดของสตริด
ฉันถ่ายวิดีโอการเกิดของสตริด แต่ฉันสามารถถ่ายอื่นได้เพราะมีประสบการณ์นับพันอย่างเช่นนี้ ฉันสามารถอธิบายตัวเองได้ว่าลูกคนแรกของฉันเกิดจากการผ่าตัดคลอดและทั้งสองและสามเป็นช่องคลอด การเกิดของสตริดเกิดขึ้นน้อยกว่า 4 เดือนที่ผ่านมาและแม่ของเธอในขณะที่อุ้มลูกของเธอระหว่างสะอื้นพูดว่า "ฉันได้ทำไปแล้วฉันได้รับการคลอดทางช่องคลอดหลังจากการผ่าตัดคลอดแล้ว" อาจเป็นเพราะเธอสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการคลอดบุตรและความปลอดภัยของลูกก็ไม่มากนัก? ไม่เลย. อาจเป็นเพราะความปลอดภัยของเด็กทารกไม่ได้ถูกประนีประนอมมากกว่าการทำซีซาร์ใหม่และแน่นอนเพราะเขาไม่ได้เก็บความทรงจำที่ดีของการคลอดครั้งแรกของเขาและครั้งที่สองนี้แสดงให้เห็นว่าเธอมีความสามารถในการให้ เพื่อแสงทารก
ความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอดก่อนหน้าในการเกิดใหม่คืออะไร?
ที่สามารถทำให้การจัดส่งต่อไปยุ่งยาก ใครเป็นคนหนักมากเมื่อถามว่าการผ่าตัดคลอดทำได้เฉพาะในกรณีเร่งด่วนเท่านั้นและควรพยายามส่งมอบ 10-15% ของการผ่าตัดคลอดโดยแผนกผ่าท้อง? ไม่ไม่เลย มันไม่ได้เป็นเพราะความเสี่ยงของส่วน C ไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อการส่งมอบช่วงเวลาที่แม่และลูก แต่ ยังจัดส่งถัดไป.
ข้อเท็จจริงที่ว่าผู้หญิงมีการผ่าตัดคลอดหมายความว่ามีแผลเป็นบนมดลูกของเธอ ซึ่งหมายความว่าในระหว่างการคลอดครั้งต่อไปมีความเสี่ยงต่อการแตกของมดลูกซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อชีวิตของผู้หญิงและทารก เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงนี้สิ่งที่แนะนำให้ทำมากที่สุดคือในการเกิดครั้งที่สองการแทรกแซงที่เป็นไปได้น้อยที่สุดคือการที่ผู้หญิงยังมีเวลาดูแลพื้นที่อิสระและความสงบในการให้กำเนิดเพื่อบังคับสิ่งต่าง ๆ ให้น้อยที่สุด เร่งพวกเขาและเริ่มการแทรกแซงพวกเขาสามารถเป็นกลยุทธ์ที่ทำให้ทุกอย่างจบลงอย่างเลวร้าย
ความเสี่ยงของการแตกมดลูกถ้าคุณสงสัยว่าเป็นตัวแปร ในโรงพยาบาลมีการส่งมอบมันประมาณว่ารอบ 0.2 ถึง 1% ของการเกิด. ในการส่งมอบที่บ้านหรือในบ้านคลอดบุตรความเสี่ยงมีตั้งแต่ 0.02% ถึง 0.2% ของการเกิดแม้ว่าจะมีการวิเคราะห์การเกิดมีน้อย (นอกโรงพยาบาล) โดยการเปรียบเทียบและจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อกำหนดว่าข้อมูลคืออะไรและเชื่อถือได้อย่างไร
จะเกิดอะไรขึ้นถ้ามีการแตกของมดลูก?
คุณต้องวิ่งหนีเพราะมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดในแม่และมีความเสี่ยงต่อการผ่าตัดมดลูกออก (ผู้หญิงเพิ่งถอดมดลูกออก) ในกรณีของทารกน้ำตาที่ตายประมาณ 5.5% มีความเสี่ยงที่จะเกิดการหยุดและการตรวจจับและนำทารกออกมานานขึ้น
ผ่าตัดคลอดกับ คลอดทางช่องคลอด
ตามที่อธิบายไว้ดูเหมือนว่าจะปลอดภัยกว่าที่จะมีแผนกผ่าท้องเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกของมดลูกอย่างไรก็ตามมีความเสี่ยงที่จะถอดชุดเซนต์ออกอีกชุดหนึ่ง มาเลย คุณควบคุมความเสี่ยง แต่เพิ่มคนอื่น. ในหมวด C มีความเสี่ยงสูงต่อการเจ็บป่วยของทารกแรกเกิดและการเสียชีวิตของมารดาดังนั้นตัวเลือกแรกคือการคลอดทางช่องคลอดเสมอซึ่งมีประโยชน์สำหรับแม่และทารกชดเชยความเสี่ยงของการแตกมดลูก
ความสำเร็จคือเมื่อมันมาถึงการพยายามเกิดที่ค่อนข้างสูง โรงพยาบาลในมูร์เซียแสดงให้เห็นในปี 2013 ว่าพวกเขาประสบความสำเร็จ 51.3% ของการส่งมอบหลังจากการผ่าตัดคลอด ในกรณีนี้มันไม่ได้เป็นความสำเร็จที่ยิ่งใหญ่ แต่พวกเขามีการเกิดความเสี่ยงจำนวนมากตามที่พวกเขาอธิบายและพวกเขาสามารถพูดได้ว่าครึ่งหนึ่งของผู้หญิงที่เคยมีส่วนของ C สามารถจัดการให้คลอดทางช่องคลอดเมื่อตามโปรโตคอลเพิ่มเติม โบราณพวกเขาจะให้กำเนิดโดยซีซาร์ส่วนใช่หรือใช่ โรงพยาบาลอีกแห่งหนึ่งซึ่งครั้งนี้มาจากอาร์เจนตินาประเมินว่าพวกเขาประสบความสำเร็จใน 71.8% ของเวลาทั้งหมด มีเพียงสองตัวอย่างเท่านั้น แต่คาดว่าในโรงพยาบาล ความสำเร็จอยู่ระหว่าง 60 และ 80% และในบ้านเกิดหรือที่บ้าน 90% ของการเกิดจะสำเร็จได้
เพื่อค้นหาว่าจะดีกว่าถ้าคุณพยายามที่จะให้กำเนิดหรือถ้าคุณทำผ่าตัดคลอดมันเป็นที่น่าสนใจที่จะแสดงข้อมูลของการวิเคราะห์เมตาดาต้าดำเนินการในปี 2010 ซึ่งการศึกษาทั้งหมดที่สามารถให้ข้อมูลเมื่อเปรียบเทียบการคลอดในช่องคลอด C-section, การคลอดทางช่องคลอดหลังจาก C-section สองอันและการส่ง C-section หลังจาก C-section พวกเขาเห็นว่าเมื่อเปรียบเทียบ PVD2C อัตราความสำเร็จคือ 71.1% เมื่อเทียบกับ PVP 76.5%. กรณีการแตกของมดลูกมีค่า 1.59% เทียบกับ 0.72% และอัตราการผ่าตัดมดลูกออก 0.56% เทียบกับ 0.19%
เมื่อเปรียบเทียบ PVD2C กับส่วนการผ่าตัดคลอดกรณีของการผ่าตัดมดลูกคือ 0.40% เทียบกับ 0.63% ความต้องการการถ่ายเลือดคือ 1.68% เมื่อเทียบกับ 1.67% และการเจ็บป่วยจากไข้ 6.03% เมื่อเทียบกับ 6.39% ความเจ็บป่วยของมารดามีความคล้ายคลึงกันในทั้งสองกรณีและในกรณีของทารกก็ถือว่ามีข้อ จำกัด มากมายในข้อมูลที่จะสรุปได้แม้ว่ามันจะชี้ให้เห็นว่าในข้อมูลที่พวกเขามีไม่แตกต่างกันในอัตราการเข้า ห้องไอซียูทารกแรกเกิดบาดเจ็บสลบหรืออัตราการตายของทารกแรกเกิดเมื่อเปรียบเทียบ PVCD, PVC2C และการผ่าตัดคลอด
พวกเขาไม่ได้เปรียบเทียบ PVDC และการผ่าตัดคลอด แต่เราเห็นได้ว่า ข้อมูลจะดีกว่าหากมีซีซาร์ก่อนหน้านี้เพียงหนึ่งส่วนก่อนหน้าหากมีสองซีซาร์และถ้าเราเห็นว่า PVD2C นั้นคล้ายคลึงกับการผ่าตัดคลอดดูเหมือนจะชัดเจนว่าในระดับความเสี่ยงจะดีกว่าที่จะลองใช้การคลอดทางช่องคลอดแทนการใช้ C-section โดยตรง
อย่างน้อยนี่คือสิ่งที่สังคมทางวิทยาศาสตร์แนะนำไว้แล้วว่ามี พยายามใช้ให้คลอดทางช่องคลอด.
