Scoliosis หรือการเบี่ยงเบนของกระดูกสันหลังในวัยเด็กและวัยรุ่น: วิธีการรักษา

กระดูกสันหลังไม่ได้เป็นกระดูกโดดเดี่ยว แต่มีจำนวนมาก (เรียกว่ากระดูกสันหลัง) และรวมเข้าด้วยกันโดยเนื้อเยื่อยืดหยุ่นชนิดหนึ่งที่เรียกว่ากระดูกอ่อน สิ่งนี้ทำให้เรามีความยืดหยุ่นในการโค้งงอยืดรักษาสมดุลและเดิน

มีบางครั้งที่คอลัมน์ได้รับความโค้งด้านข้างในรูปแบบ 'S' หรือ 'C' มันเป็นสิ่งที่เป็นที่รู้จักกันในชื่อของ scoliosis. มันปรากฏขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงวัยเด็กและวัยรุ่นและแม้ว่าส่วนใหญ่จะไม่รุนแรง แต่ต้องใช้มาตรการเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนา

มันไม่มีใครสังเกตเห็นดังนั้นตอนนี้โรงเรียนก็จบแล้ว เวลาที่ดีในการปรึกษากุมารแพทย์และเริ่มดูแลลูกของเราโดยเร็วที่สุด

สาเหตุที่ทำให้เกิด scoliosis

มีสองประเภทของ scoliosis เด็กและเยาวชน:

  • 'รอง' มันอาจเกิดจากความผิดปกติ (เช่นการหลอมรวมของกระดูกสันหลังบางส่วน) หรือความไม่สมดุลในความยาวของขา มันอาจจะเกี่ยวข้องกับโรคบางอย่าง (เช่น neurofibromatosis หรือ Marfan syndrome) หรือโรคประสาทและกล้ามเนื้อบางอย่าง

  • 'หลักหรือไม่ทราบสาเหตุ' มันปรากฏขึ้นในระหว่างการพัฒนาของเด็กที่มีสุขภาพดีหรือวัยรุ่นที่มีความผิดปกติไม่เกินเบี่ยงเบนกระดูกสันหลัง การเบี่ยงเบนนี้มักจะหยุดความคืบหน้าในตอนท้ายของการเจริญเติบโตของกระดูกสิ่งที่เกิดขึ้นในเด็กผู้หญิงไม่นานหลังจากเริ่มมีประจำเดือน

สิ่งนี้ได้รับการอธิบายโดยดร. Francisco Kovacs จากหน่วยงานด้านหลังของ Kovacs ของโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย Moncloa และผู้อำนวยการเครือข่ายนักวิจัยสเปนใน Back Ailments (REIDE)

ผู้เชี่ยวชาญเสริมว่า คุณต้องไปพบแพทย์หากกระดูกสันหลังของเด็กเริ่มเบี่ยงเบนไปทำไมต้องกำหนดประเภทของ scoliosis และการกระทำ ตาม มันทำให้มั่นใจ:

“ การวิจัยทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นถึงข้อเท็จจริงที่มีการปรับเปลี่ยนแนวคิดของ scoliosis ไม่ทราบสาเหตุอย่างรุนแรง เมื่อห้าสิบปีก่อนถือว่าเป็นโรคเพราะเชื่อว่าจะทำให้ชีวิตของผู้ป่วยนั้นดีขึ้น

ทุกวันนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าในกรณีส่วนใหญ่มันเป็นเพียงลักษณะส่วนบุคคลที่สวยงามเช่นเป็นสีบลอนด์หรือสีน้ำตาลที่ไม่ทำให้เกิดอาการปวดไม่มีความเสี่ยงใด ๆ และไม่ทำให้คุณภาพชีวิตในปัจจุบันหรืออนาคตแย่ลง "

ในทารกและอื่น ๆ การดูแลกระดูกสันหลังของทารก

Idiopathic scoliosis ที่พบบ่อยที่สุด

มันคิดเป็น 90% ของกรณีของการเบี่ยงเบนจากกระดูกสันหลัง มันเป็นลักษณะที่กระดูกสันหลังจะหมุนนอกเหนือไปจากการเบี่ยงเบนซึ่งในกระดูกสันหลังหลังก็หมายความว่ากระดูกซี่โครงก็หมุน

นั่นทำให้การเบี่ยงเบนที่มองเห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กโน้มตัวไปข้างหน้าเนื่องจากซี่โครงดูเหมือนจะเพิ่มขึ้นไปด้านหนึ่งและจมลงไปอีก มันจะดำเนินไปเรื่อย ๆ จนกว่าการเติบโตของวัยรุ่นจะสิ้นสุดลง

Scoliosis ideopathic เป็นวิธีการตรวจพบ?

มันมักจะไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดดังนั้นจึงไม่ง่ายที่จะวินิจฉัย

มันมักจะถูกค้นพบที่หนึ่งในการควบคุมตามปกติของกุมารแพทย์หรือที่โรงเรียน สัญญาณบางอย่างที่สามารถเตือน scoliosis ที่เป็นไปได้คือ:

  • เด็กมีไหล่ข้างหนึ่งสูงกว่าอีกข้างหนึ่ง
  • สะบักไหล่ข้างหนึ่งโดดเด่นกว่าอีกข้าง
  • เอวค่อนข้างเอียงหรือสะโพกที่สูงขึ้น

ในกรณีเหล่านี้จะสะดวกในการปรึกษาแพทย์ที่จะทำการตรวจสองครั้งเพื่อวินิจฉัยว่ามี:

  • ภาพที่เขาตรวจสอบการปรากฏตัวของความไม่สมดุล

  • X-ray ซึ่งช่วยให้คุณตรวจสอบขอบเขตทั้งหมดของการเบี่ยงเบนของกระดูกสันหลัง หนึ่งทำในโปรไฟล์และอื่น ๆ ในด้านหน้า

ตามที่อธิบายโดยแพทย์วัดความโค้งของ scoliosis เป็นองศา:

  • ความโค้งเล็กน้อยเมื่อไม่ถึง 20 องศา

  • ความโค้งอยู่ในระดับปานกลางเมื่ออยู่ระหว่าง 25 และ 40 องศา

  • ความโค้งจะรุนแรงเมื่อเกิน 50 องศา

องค์ประกอบทางพันธุกรรม

เหตุผลในการปรากฏตัวของมันไม่เป็นที่รู้จักอย่างแน่นอน แต่เสียงผู้เชี่ยวชาญเช่นดร. Kovacs หรือมูลนิธิ Nemours พูดถึงคำอธิบายทางพันธุกรรม

เป็นที่เชื่อกันมานานหลายปีแล้วว่าการเกิดซ้ำของท่าทางที่ไม่ดีอาจส่งผลต่อความเบี่ยงเบนที่เกิดจาก scoliosis ไม่ทราบสาเหตุ อย่างไรก็ตาม การศึกษาทางวิทยาศาสตร์แสดงให้เห็นว่า scoliosis ถูกกำหนดโดยยีนเป็นหลัก ที่ได้รับการสืบทอด ตามที่ผู้อำนวยการเครือข่ายนักวิจัยชาวสเปนใน Back Ailments:

“ ยีนที่เชื่อมโยงกับการโจมตีและความก้าวหน้าของ scoliosis บ่อยที่สุดดูเหมือนจะแตกต่างจากเผ่าพันธุ์หนึ่งไปยังอีกเผ่าพันธุ์หนึ่งและเป็นที่น่าสงสัยว่าผู้ที่เกี่ยวข้องในการเริ่มต้นของการเบี่ยงเบนและผู้ที่มีอิทธิพลต่อความก้าวหน้าของมันแตกต่างกัน

หลังจะเชื่อมโยงกับโครโมโซม X ซึ่งจะอธิบายว่าถึงแม้ว่าสัดส่วนของ scoliosis (ของเกรดใด ๆ ) จะมีความคล้ายคลึงกันระหว่างชายและหญิง scoliosis ที่มีระดับความโค้งสูงกว่าผู้หญิงมากกว่าเด็กผู้ชายถึงสิบเท่า "

เป็นที่รู้กันว่าถ้าพ่อแม่มีมันความน่าจะเป็นที่ลูกของพวกเขามีสูงกว่า 30-35%

"การศึกษาดำเนินการชี้ให้เห็นว่าอิทธิพลของท่าทางหรือกีฬาที่เป็นนิสัยมีน้อย"

"มีเพียงการเพิ่มขึ้น 11% ในสัดส่วนของผู้หญิงที่มี scoliosis ได้รับการแสดงในหมู่ผู้ที่ได้รับเลือกสำหรับการมีเอ็นหลวมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเปลี่ยนไปเป็นเวลาหลายปีของระบอบการฝึกอบรมทางกายภาพซ้ำแล้วซ้ำอีกเป็นเวลาหลายชั่วโมงทุกวัน การออกกำลังกายไม่สมมาตรอยู่ในด้านเดียวกันเสมอ

ระบบการปกครองดังกล่าวได้รับการบำรุงรักษาในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและยังไม่บรรลุนิติภาวะซึ่งยืดเยื้อตามวัตถุประสงค์โดยใช้มาตรการเพื่อชะลอการมีประจำเดือน

ในทารกและต่อมากเกินไปร่วมกันคืออะไรและมันส่งผลกระทบต่อทารกและเด็ก

การออกกำลังกาย: การรักษาที่ดีที่สุด

กรณีส่วนใหญ่ของ scoliosis ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและผู้เยาว์ควรไปตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าความโค้งไม่เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

มันมักจะแย่ลงในขณะที่กระดูกยังคงเติบโตผู้เชี่ยวชาญ คุณต้องระวังว่ามันทำงานอย่างไรและหลีกเลี่ยงความโค้งที่รุนแรงซึ่งสามารถทำลายปอดได้

เพื่อติดตามความก้าวหน้าของมันความโค้งจะถูกวัดเป็นระยะ (ปกติปีละครั้งหรือบ่อยกว่านั้นหากการเบี่ยงเบนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว) ใน 'Coob degrees' ซึ่งคำนวณโดยการวัดที่เกิดขึ้นในคอลัมน์ x-ray วิธีการคำนวณมีข้อผิดพลาดภายในประมาณสี่องศา

นั่นคือแพทย์คนเดียวกันซึ่งคำนวณเวลาต่างกันที่ 'องศา Coob' ที่แสดงภาพรังสีเดียวกันนั้นสามารถวัดได้ด้วยความแตกต่างสูงสุดสี่องศา ดังนั้นรูปแบบขนาดเล็กอาจไม่สะท้อนการเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงในกราฟ

นี่คือคำอธิบายของดร. Kovacs ซึ่งไม่คิดว่าจำเป็นต้องให้เด็กได้รับรังสีบ่อยครั้งและเลือกที่จะทำการทดสอบอื่น ๆ แม้ว่าพวกเขาจะยังไม่แพร่หลายเช่น photogrammetry (การศึกษาและการวัดภาพถ่าย)

เพิ่มผู้เชี่ยวชาญ แนะนำให้ออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องสำหรับเด็กที่มีอาการไม่ทราบสาเหตุและส่วนที่เหลือเนื่องจากมีการแสดงเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดอาการปวดหลังและลดระยะเวลาลง

ในเด็กอ่อนและเป้สะพายหลังมีน้ำหนักมากเกินไป: กุญแจเพื่อปกป้องหลังเด็ก

“ มันแสดงให้เห็นว่าการออกกำลังกายแบบแอโรบิคช่วยเพิ่มพลังและทับหลังแบบไม่ใช้ออกซิเจนอย่างมีนัยสำคัญในหมู่เด็กผู้หญิงที่มี scoliosis และการออกกำลังกายอย่างเป็นระบบนั้นไม่ได้ทำให้เกิด scoliosis และไม่ทำให้ระดับความโค้งของผู้ที่มีมัน

Scoliosis รุนแรง

หากแพทย์คิดว่ากระดูกสันหลังของคุณอาจแย่ลงเขาอาจแนะนำ กระดูกรัดตัว สำหรับหลังจนกว่าเด็กจะหยุดเติบโต มันไม่ทำงานเพื่อแก้ไขความโค้งที่มีอยู่แล้วในกระดูกสันหลัง แต่มันสามารถป้องกันไม่ให้ความโค้งนั้นแย่ลง

วัยรุ่นที่มี scoliosis รุนแรงอาจต้องผ่าตัด ตามที่อธิบายไว้โดยมูลนิธิ Nemours การผ่าตัดจะเรียกว่า 'กระดูกสันหลังฟิวชั่น' หรือ 'ฟิวชั่นกระดูกสันหลัง'และทำหน้าที่ยืดกระดูกสันหลังให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้และเก็บมันไว้ในที่ที่มีแท่งโลหะและสกรู

จากนั้นศัลยแพทย์จะทำการต่อกิ่งเพื่อเข้าร่วม (หรือหลอมรวม) กระดูกสันหลังหลายส่วนเข้าด้วยกันเพื่อให้ความโค้งไม่แย่ลง ในหนึ่งปีกระดูกสันหลังควรจะเข้าร่วมอย่างสมบูรณ์

แต่ดร. Kovacs บอกว่าในมุมมองของการสืบสวน พารามิเตอร์เดียวที่การผ่าตัด scoliosis ไม่ทราบสาเหตุได้แสดงให้เห็นว่าการปรับปรุงคือความงาม.

สิ่งเดียวที่ศัลยแพทย์เฉพาะด้านเห็นด้วยคือ การพิจารณาด้านสุนทรียภาพไม่ควรเป็นสิ่งที่กำหนดการตัดสินใจดำเนินการ ดังนั้นตามที่ผู้เชี่ยวชาญอธิบายจำนวนการดำเนินการในสหรัฐอเมริกาจึงลดลงอย่างต่อเนื่อง

"การผ่าตัด Scoliosis ก้าวร้าวและถึงแม้ว่าโดยทั่วไปจะปลอดภัย แต่ก็ไม่ได้ไร้ความเสี่ยง"

ถึงกระนั้นในทุกกรณีของ scoliosis คนหนุ่มสาวนำชีวิตที่กระตือรือร้นและสมบูรณ์หลังจากการรักษาเสร็จ

ภาพถ่าย | iStock

วีดีโอ: ไขเลอดออก ไวรสราย. .ตองปองกน. พบหมอมหดล by Mahidol Channel (อาจ 2024).