เมื่อทารกเกิดมีหลายสิ่งที่ทำโดยโปรโตคอลเพื่อป้องกันปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเช่นการใส่ pomadite ในดวงตาเพื่อป้องกันเยื่อบุตาอักเสบจากทางเดินของแบคทีเรียจากแม่ในช่องคลอด (เราจะพูดถึงมันในอีกไม่กี่วัน) และ จัดการวิตามิน K โดยการฉีดเข้ากล้าม.
หากคุณมีลูกที่แน่นอนที่คุณเห็นในขณะที่พยาบาลตบขาเล็ก ๆ ของเขาในขณะที่เขาอธิบายให้คุณทราบว่ามันเป็นเพื่อที่เขาจะได้ไม่ตกเลือด สิ่งที่ลูกของคุณถูกแทงคือวิตามินเคและแน่นอน มันมีไว้เพื่อป้องกันการขาดวิตามิน K เลือดออกซินโดรม. ในโพสต์นี้เราจะอธิบายว่าทำไมจึงมีการบริหารและถ้ามันเหมาะสมที่จะทำเช่นนั้นหรือถ้าเราสามารถช่วยลูกน้อยทิ่ม
กลุ่มอาการของโรคเลือดออกขาดวิตามินเคคืออะไร?
มันเป็นกลุ่มอาการของโรคที่หายากซึ่งเกิดขึ้นในกรณีที่น้อยมาก แต่ที่ อาจร้ายแรงหรือแย่กว่านั้นมาก (ที่เด็กตาย) ซึ่งทารกมีเลือดออกปานกลางหรือรุนแรงเนื่องจากการขาดวิตามินเคเป็นโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้ในสามวิธี:
- ฉันเริ่ม แต่เช้าสำหรับ 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด
- ฉันเริ่มในช่วงสัปดาห์แรกหลังคลอดมักจะมีเลือดออกในช่องปากสะดือหรือทวารหนัก
- เริ่มมีอาการช้าหลังจากสัปดาห์แรกและเกือบเฉพาะในทารกที่กินนมแม่และทารกที่มีโรคตับหรือ malabsorption ภาวะเลือดออกในกะโหลกศีรษะเกิดขึ้นในเด็กมากกว่า 50%
การจัดการวิตามินเคให้กับเด็ก ๆ นั้นเหมาะสมหรือไม่
วิตามินเคสามารถให้กับเด็กทารกได้ถึงแม้ว่าจำเป็นต้องทำซ้ำหลาย ๆ ครั้งในขณะที่ถ้าทำได้โดยการฉีดเข้ากล้ามก็เพียงพอแล้วในการทานครั้งเดียว มีคนที่สงสัยว่ามันเป็นสิ่งจำเป็นในระดับใดที่จะเป็นอันตรายต่อเด็กถ้าโรคนั้นเกิดขึ้นเพียงน้อยครั้งและแม้ว่าในบางส่วนมันจะมีเหตุผลบางอย่าง เราต้องไม่ลืมว่าการมีเลือดออกจากการขาดวิตามินเคอาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับทารกแรกเกิด.
คำถามเกี่ยวกับการบริหารของมันเพิ่มขึ้นเมื่อมีงานวิจัยสองงานปรากฏขึ้นระหว่างปี 2533-2535 (แม้ว่าทั้งคู่จะกำกับโดยบุคคลคนเดียวกัน) ซึ่งมีการแนะนำว่าวิตามินเคที่ได้รับการฉีดเข้ากล้ามเนื้ออาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น การพัฒนาของโรคมะเร็งในวัยเด็ก (แต่ไม่ถ้าบริหารด้วยปากเปล่า)
ในอีกสามการศึกษาที่ดำเนินการโดยนักวิจัยที่แตกต่างกันระหว่างปี 1998 และ 2003 สรุปว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการบริหารของวิตามินและความถี่ของโรคมะเร็งดังนั้นในกรณีที่ไม่มีการศึกษาเพิ่มเติมที่พูดถึงมัน ไม่มีความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างมะเร็งในวัยเด็กกับวิตามินเคเข้ากล้ามเนื้อ.
หลักฐานทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับวิตามินเค
การทบทวนอย่างเป็นระบบเกี่ยวกับการศึกษาเกี่ยวกับวิตามิน K และอาการขาดเลือดออกในภาวะขาดวิตามินเค (โปรดจำไว้ว่าความคิดเห็นนั้นมีความน่าเชื่อถือมากเพราะพวกเขาใช้การศึกษาที่จริงจังและดำเนินการอย่างดีเท่านั้น) สรุปว่า เมื่อเด็กได้รับวิตามินเคเข้ากล้ามเนื้อความเสี่ยงของการมีเลือดออกลดลงอย่างมีนัยสำคัญ.
ในแง่ของข้อมูลและหลังจากที่มีการจัดการโรคมะเร็งในวัยเด็กโดยการจัดการวิตามิน K IM เชิงตรรกะและสิ่งที่กระทรวงสาธารณสุขและนโยบายทางสังคมแนะนำในแนวทางปฏิบัติทางคลินิกของการดูแลการคลอดบุตรตามปกติมีดังต่อไปนี้:
การป้องกันโรควิตามินเคของทารกแรกเกิดควรได้รับการเสนอเพื่อป้องกันโรคที่หายากถึงแม้ว่าจะมีอาการเลือดออกขาดเลือดอย่างรุนแรง
ตามนี้ผู้เชี่ยวชาญควรเสนอและวันนี้ฉันคิดว่าผู้ปกครองมักจะไม่ถาม แต่บริหารโดยตรง โดยส่วนตัวแล้วในบางสิ่งบางอย่างมันไม่ได้รบกวนฉันเลยที่พวกเขาจะไม่ถามถึงแม้ว่าในอุดมคติมักจะอธิบายสิ่งที่มอบให้กับลูกและทำไม
มันจะดีกว่าการเข้ากล้ามเนื้อหรือสามารถให้กับเด็กทารกได้หรือไม่?
ในโพสต์ถัดไปฉันจะพูดคุยเกี่ยวกับเส้นทางการบริหารที่แนะนำมากที่สุดตอบคำถามที่ Miriam และฉันถามตัวเองก่อนที่จะมี Guim เพราะเราสงสัยระหว่างการให้เขาได้รับขนาดยาหรือให้วิตามิน K ตามเส้นทาง ทางปากและหลีกเลี่ยงการทิ่ม
