เมื่อผู้หญิงไปโรงพยาบาลเพื่อให้กำเนิดและเข้ารับการรักษาผู้เชี่ยวชาญเริ่มปฏิบัติตามวิธีการปฏิบัติตามประเภทของการเกิดของผู้หญิงที่มีการแทรกแซงมาตรฐานมากขึ้นหรือน้อยลงและอื่น ๆ ที่จะมาถึงเฉพาะในกรณีที่จำเป็น
ตามที่เราได้แสดงความคิดเห็นในโอกาสอื่น ๆ การศึกษาในปัจจุบันมีการเปิดเผยว่า หลายสิ่งที่ทำมาเป็นเวลานานไม่จำเป็นเลย และดังนั้นพวกเขาจะมีค่าใช้จ่ายและที่ สิ่งอื่น ๆ อีกมากมายสามารถสร้างความเสี่ยงที่ไม่มีอยู่จริง.
ด้วยรายการนี้วันนี้ที่เราจะพูดคุยเกี่ยวกับ amnioscopia (สรุป: มันคือการทดสอบที่ดำเนินการเพื่อดูว่ามีน้ำคร่ำมากแค่ไหนและมีลักษณะอย่างไร) เราเริ่มต้นชุดข้อมูลที่มีวัตถุประสงค์เพื่อทราบวิธีการแทรกแซงประจำที่เป็นไปได้ที่สามารถทำได้กับผู้หญิงที่ไปคลอดลูกที่โรงพยาบาลและรู้ว่า แนะนำหรือวิธีที่พวกเขาสามารถส่งผลกระทบต่อกระบวนการเกิด
แอมนิสโคปคืออะไร
เป็นการทดสอบที่ทำโดยการแนะนำทางช่องคลอดของหลอดโลหะที่มีแสง (รู้จักกันดีในชื่อ amnioscope) ซึ่งช่วยให้ส่องสว่างเยื่อหุ้มของถุงน้ำคร่ำ เพื่อประเมินสีของน้ำคร่ำและทำให้ทราบถึงสภาพของทารก
สามารถทำได้ก็ต่อเมื่อผู้หญิงเริ่มใช้แรงงานเพราะมีความต้องการการขยายขั้นต่ำ (ถ้าไม่มันจะเป็นไปไม่ได้ที่จะเห็นถุง)
สิ่งที่สังเกตได้?
ดังที่เราได้อธิบายแล้ว amnioscopy คือการสร้างภาพของน้ำคร่ำผ่านการส่องสว่างของเยื่อหุ้มซึ่งของเหลวใสสามารถมองเห็นได้ภายใต้สภาวะปกติโดยมีสะเก็ด vernix บางชิ้นลอยอยู่ หากสังเกตเห็นของเหลวสีแดงมันอาจหมายถึงการตายของทารกในครรภ์ในมดลูก ถ้าเป็นสีเขียวอาจมี meconium ที่อาจทำให้เกิดความทุกข์ของทารกในครรภ์และถ้าเป็นสีเหลืองก็อาจหมายถึงการปรากฏตัวของบิลิรูบินซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีความไม่ลงรอยกันในเลือด
เสร็จเมื่อไหร่
นี่เป็นประเด็นสำคัญของเรื่องนี้อย่างแน่นอน ในโรงพยาบาลหลายแห่งมีการทำพิธีสารบางครั้งที่มีการกำหนดเป็นประจำดำเนินการถ่ายภาพให้กับผู้หญิงที่มารับการรักษาเพื่อทราบว่ามีปัญหาหรือไม่
ตามหลักการแล้วกล่าวว่าดูเหมือนว่าดีที่สุดที่จะทำ แต่ดูเหมือนว่าแนวโน้มปัจจุบันจะตรงกันข้ามกับสองเหตุผล: หนึ่งที่ แม้ว่าการทดสอบจะมีความเสี่ยงค่อนข้างต่ำจากภาวะแทรกซ้อน แต่ก็ไม่ได้รับการยกเว้นจากความเสี่ยงดังกล่าว และสองอย่างนั้น การทดสอบให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดมากพอ
Amnioscopy เสนอผลลัพธ์ที่ผิดพลาดหรือไม่?
ถูกต้องแล้ว เพื่อแสดงในข้อมูลในการศึกษาที่วิเคราะห์ 289 amnioscopies ดำเนินการกับผู้หญิงที่มีบัญชีแล้วมันก็สังเกตเห็นว่าด้วยการทดสอบดังกล่าว มันเป็นไปไม่ได้ที่จะตรวจสอบการมีอยู่ของ meconium ก่อนส่งมอบใน 57% ของคดี (นั่นคือจากทุก ๆ 100 กรณีที่มี meconium มีเพียง 43 ที่ตรวจพบด้วย amnioscopy)
นอกจากนี้ยังเห็นว่าเมื่อมีการสังเกตพบว่า meconium อุบัติการณ์ของความทุกข์ของทารกในครรภ์ก็ไม่เพิ่มขึ้น (อาจเป็นเพราะหลายคนที่มี meconium ไม่ได้รับการวินิจฉัยและได้รับความทุกข์ทรมานเช่นเดียวกับที่ตรวจพบ) และเป็นหลักฐานว่า อุบัติการณ์ของความทุกข์ของทารกในครรภ์
ผู้เขียนการศึกษาครั้งนี้สรุปว่า แม้เมื่อแม่มาถึงก็ไม่แนะนำให้ใช้กล้องถ่ายภาพความร้อน:
Amnioscopy ไม่แนะนำให้ใช้สำหรับการติดตามการตั้งครรภ์ภายหลังวันที่
ข้อสรุป
บริการสุขภาพแห่งชาติในคู่มือล่าสุดเกี่ยวกับการดูแลการจัดส่งตามปกติกล่าวว่า "ไม่แนะนำให้ใช้ Amnioscopy ในการประเมินเบื้องต้นของผู้หญิงที่มีความเสี่ยงต่ำในการใช้แรงงาน". จากนี้มันตามมาว่า ควรใช้เมื่อคุณสงสัยว่ามีปัญหาใด ๆ และตระหนักว่าการทดสอบจำนวนมากจะให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด
