ปรากฏการณ์ของ Raynaud หรือซินโดรมในหัวนม

ปรากฏการณ์ของ Raynaud เกิดจากกล้ามเนื้อกระตุกที่ลดการไหลเวียนของเลือดในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย. มันเป็นเรื่องธรรมดามากในขา แต่ก็ยังเกิดขึ้นในหัวนมของผู้หญิงซึ่งเป็นเงื่อนไขที่เจ็บปวดมากเมื่อเลี้ยงลูกด้วยนมขณะที่มันอาจจะมาพร้อมกับรอยแตกหรือแผล

แม้ว่าจะยังมีงานวิจัยจำนวนมากเกี่ยวกับโรคนี้ แต่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่ก็มีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างเช่นการสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์หรือความเย็นเป็นต้น ในกรณีของหัวนมมันอาจเกิดขึ้นเมื่อทารกแยกออกจากหัวนมเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ ในช่วงเวลาสั้น ๆ หัวนมจะเปลี่ยนสี

ตำราเลี้ยงลูกด้วยนมที่มีชื่อเสียงมากที่สุด (Lawrence, Carlos Gonzálezและคณะกรรมการ LEP ของ AEP ... ) พูดคุยเกี่ยวกับปรากฏการณ์ Raynaud (FR) เป็นปรากฏการณ์ขาดเลือด (ความทรมานของเซลล์ที่เกิดจากการลดลงของเลือดชั่วคราวหรือถาวร) ซึ่ง มันถูกกระตุ้นโดยความเย็นและสามารถเกิดขึ้นได้มากถึง 20% ของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์

FR ของหัวนมเจ็บทั้งในระหว่างนัดและระหว่างนัดมันเป็นลักษณะการเปลี่ยนแปลงในสีหัวนมและสามารถมาพร้อมกับแผล, รอยแตกหรือแผลดังนั้นมันจึงเจ็บปวดมาก

มันมักจะสับสนกับการติดเชื้อ Candida albicans สำหรับการรักษาก็มักจะแนะนำให้หลีกเลี่ยงยาสูบยาเสพติดเย็นและ vasoactive และ nifedipine (ยารักษาความดันโลหิตสูง) มักจะมีประสิทธิภาพและเข้ากันได้กับการเลี้ยงลูกด้วยนม

ก่อนที่จะมีอาการเจ็บหัวนมผู้เชี่ยวชาญต้องให้แน่ใจว่ามีเทคนิคการเลี้ยงลูกด้วยนมที่ถูกต้องและตรวจสอบบทบาทของความเย็นและการมีอยู่ของการเปลี่ยนแปลงในการเปลี่ยนสีหัวนมเนื่องจากอาจทำให้เกิดการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่และการรักษาด้วย nifedipine บรรเทาปัญหา

แม่อธิบาย ปรากฏการณ์หรือซินโดรมของ Raynaud เหมือนกับการเผาไหม้ในหัวนมเมื่อมันเปลี่ยนเป็นสีขาว หลังจากเปลี่ยนสีแล้ว (คุณสามารถได้รับเฉดสีต่างๆนานหลายนาทีหรือหลายชั่วโมง) มันกลับไปเป็นสีธรรมชาติ (เนื่องจากเลือดไหลกลับเข้าสู่หัวนม) และแม่จะสังเกตเห็นว่าเป็นจังหวะการเต้นของหัวใจ

ผู้เชี่ยวชาญใน LM ได้อธิบายในสภาคองเกรสการเลี้ยงลูกด้วยนมสเปนครั้งล่าสุดจากประสบการณ์ของพวกเขากับแม่ 6 คนที่ทุกข์ทรมานจากอาการจุกนมของ Raynaud

การเยี่ยมชมส่วนใหญ่อยู่ในช่วงเดือนที่หนาวเย็นและทารกทั้ง 6 คนมีอายุระหว่าง 15 วันถึงหนึ่งเดือน ไม่มีแม่คนใดรายงานประวัติพยาธิสภาพรูมาติกผู้สูบบุหรี่ไม่ได้รับสารภาพระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรและเราไม่เคยมีประวัติการผ่าตัดเต้านม

มีเพียงสองกรณีเท่านั้นที่มีประวัติตำแหน่งไม่ดีเมื่อเลี้ยงลูกด้วยนม: แม่แสดงรอยร้าวในช่วงวันแรกแก้ไขก่อนที่จะไปเยี่ยมในการปรึกษาหารือของเรา และรายงานอาการอื่น ๆ ที่เข้ากันได้กับกลุ่มอาการของการให้นมบุตรที่ไม่ดี คุณแม่อีกคนหนึ่งได้รับฟลูโคนาโซลจากการสงสัยว่าติดเชื้อแคนดิดาของหัวนม

ความเจ็บปวดเกิดขึ้นบ่อยมากขึ้นหลังจากการกินหลังจากนั้นไม่กี่นาที พวกเขาอธิบายว่าหัวนมฟอกขาวเมื่อพวกเขาสังเกตเห็นความเจ็บปวด เมื่อฟื้นสีหัวนมก็จะกลายเป็นสีน้ำเงินเข้มถึงแดงมาก ยิงถูกจัดอันดับให้ถูกต้องใน 5 จาก 6

แม้ว่าความรุนแรงและความถี่ของอาการจะแตกต่างกัน แต่พวกเขาถูกกำหนดให้กับคุณแม่นิเฟดิพินทุกคนเนื่องจากอาการเหล่านี้มีความก้าวหน้า (รุนแรงขึ้นและบ่อยขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปมากขึ้น) มารดาทั้ง 5 ที่ได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องได้ปรับปรุง (ความถี่และความเข้มของวิกฤตน้อยลง) แต่ในกรณีหนึ่งต้องเพิ่มขนาดยาเพื่อสังเกตผลที่เป็นประโยชน์

บทสรุปของผู้เชี่ยวชาญมีดังต่อไปนี้:

หัวนม FR เป็นของหายากต้นที่เริ่มมีอาการ (ในเดือนแรก) ไม่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่หรือกลุ่มอาการของการให้นมบุตรที่ไม่ดีปรากฏขึ้นในช่วงเดือนที่หนาวเย็นมีความก้าวหน้าและมักจะดีขึ้นด้วย nifedipine เนื่องจากการวินิจฉัยทางคลินิกเราเชื่อว่ามันเป็นสิ่งสำคัญมากที่แม่จะต้องอ้างอิงถึงการเปลี่ยนแปลงของสีหัวนม จากประสบการณ์ของเราหัวนม FR ไม่ได้ยุ่งเกี่ยวกับการเลี้ยงลูกด้วยนม แต่สิ่งเหล่านี้เป็นมารดาที่ให้ความสนใจในการให้นมลูกอย่างต่อเนื่องซึ่งตอบสนองต่อการรักษาด้วยยานิเฟดิพีน

นั่นคือในหลักการ อาการจุกนมของ Raynaud ไม่จำเป็นต้องเป็นอุปสรรคต่อการเลี้ยงลูกด้วยนม ในวันแรกของชีวิตและหลังจากนั้นหากมีการวินิจฉัยและรักษาอย่างเหมาะสม

วีดีโอ: Raynaud's syndrome Periarterial sympathectomy (อาจ 2024).