อุบัติการณ์ของโรคที่เกิดขึ้นใหม่ในระหว่างตั้งครรภ์กำลังเพิ่มขึ้นในประเทศตะวันตก

ปัจจุบันระหว่าง 0.2% ถึง 4% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดในประเทศอุตสาหกรรมตะวันตก มีความซับซ้อนจากโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) และจำนวนผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากปัญหาหัวใจในระหว่างการตั้งครรภ์เพิ่มขึ้นซึ่งสกัดจากบทความที่ตีพิมพ์ในแนวทางปฏิบัติทางคลินิกของสมาคมโรคหัวใจแห่งยุโรป (ESC) สำหรับการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในระหว่างตั้งครรภ์

ในความเป็นจริงตามที่รีจิสทรียุโรปของการตั้งครรภ์และโรคหัวใจ (ROPAC) ซึ่งได้รับการนำเสนอในที่ประชุมของโรคหัวใจและหลอดเลือด SEC 2013 สาเหตุแรกของการเสียชีวิตในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเกิดจากพยาธิสภาพหัวใจ.

มันเป็นไปได้ที่จะบรรลุข้อสรุปฉันทามตินี้เนื่องจากการศึกษาที่หลากหลายเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากการมีพยาธิสภาพของหัวใจ

ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจในระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัยเสี่ยงเช่นการสูบบุหรี่ความเครียดความอ้วนความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) และอายุขั้นสูงเป็นสาเหตุโดยตรงของการปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้

โดยการเพิ่มอุบัติการณ์ของโรคเหล่านี้ในระหว่างตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะในประเทศตะวันตก) การวิจัยและการศึกษาทางคลินิกในเรื่องนี้มีความเกี่ยวข้องมากขึ้น การรวมกันระหว่างการตั้งครรภ์และโรคหัวใจและหลอดเลือดเป็น พยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นใหม่ นั่นคือเนื่องจาก:

  • ผู้หญิงที่เป็นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด พวกเขาไปถึงผู้ใหญ่ที่สูงมากขอบคุณสำหรับความก้าวหน้าในการรักษา เมื่อพวกเขาตัดสินใจที่จะกำเนิดพวกเขาจะรวมอยู่ในกลุ่ม "การตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยง" ดังนั้นจึงแนะนำให้เริ่มการให้คำปรึกษาและการรักษาก่อนการตั้งครรภ์เพื่อให้ผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงได้รับการรักษาในหน่วยงานเฉพาะทางและสหสาขาวิชาชีพ

  • พยาธิสภาพหัวใจที่ได้มาในระหว่างตั้งครรภ์นั้นเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยา อาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนเช่นเดียวกับการมีอยู่ของปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ (AHT, โรคอ้วน, การสูบบุหรี่ ฯลฯ )

ในช่วงระยะเวลาการตั้งครรภ์ปริมาณเลือดอัตราการเต้นของหัวใจและเอาท์พุทการเต้นของหัวใจ (ปริมาณเลือดที่ขับออกจากหัวใจ) จะเพิ่มขึ้นและนอกจากนี้มีความดันโลหิตลดลงทั้ง systolic (ในระหว่างการหดตัวของหัวใจ) และ diastolic (ด้วยหัวใจในการผ่อนคลาย)

โรคหัวใจและการตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่เป็นโรคประจำตัวและ / หรือได้รับโรคหัวใจ (Tetralogy of Fallot, Single Ventricle, Mitral Stenosis, Aortic Stenosis, Cardiomyopathy, โรคหัวใจขาดเลือด ฯลฯ ) ซึ่งตั้งครรภ์อาจประสบภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์การคลอดบุตรและ / หรือหลังคลอด ของการเปลี่ยนแปลงที่สถานะนี้ทำให้เกิดระบบหัวใจและหลอดเลือดของคุณ

เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวสมาคมโรคหัวใจแห่งสเปน (ก.ล.ต. ) แนะนำให้หญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะผู้ที่มีโรคหัวใจอยู่แล้ว ตรวจสอบความดันโลหิตเป็นระยะชี้ตัวเลขในสมุดบันทึกเพื่อรักษาการควบคุม อาหารเกลือต่ำเลิกสูบบุหรี่และพยายามนำไปสู่ชีวิตที่มีสุขภาพดีที่สุดเท่าที่จะทำได้

นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ว่าหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่มีโรคหัวใจมีพยาธิสภาพหัวใจและหลอดเลือดในระหว่างตั้งครรภ์การคลอดบุตรหรือ pueperium (myocardium peri การคลอดการผ่าหัวใจ ฯลฯ ) แต่ในกรณีใด ๆ ปัญหาที่เกิดขึ้นนี้เกิดจาก วิธีการจากมุมมองของสหสาขาวิชาชีพ: ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ, สูติแพทย์, นรีแพทย์, วิสัญญีแพทย์, ทารกแรกเกิดและผู้เชี่ยวชาญด้านเวชภัณฑ์ของทารกในครรภ์

ความเสี่ยงของผู้หญิงแต่ละคนควรกำหนดขึ้นตามประเภทของโรคหัวใจสถานะการทำงานของเธอเองและสถานการณ์ทางคลินิก เป้าหมายคือเพื่อติดตามการตั้งครรภ์และลดความเสี่ยง

สาขาการวิจัยนี้ ครึ่งทางระหว่างโรคหัวใจและสูติศาสตร์เริ่มเมื่อประมาณห้าปีที่แล้วเนื่องจากความต้องการการดูแลที่ชัดเจนยิ่งขึ้น

วีดีโอ: ฟนฝงในกำปน พนองตอยกนจนเกดเรอง (อาจ 2024).