การแทรกแซงตามปกติที่เป็นไปได้ในการจัดส่งที่โรงพยาบาล: amniorrexis ประดิษฐ์หรือถุงร้าว

"ขณะที่ฉันกำลังเดินช้ามากพวกเขาทำกระเป๋าของฉันพัง" วลีนี้เป็นที่แน่นอนว่าผู้หญิงหลายพันคนพูดเพราะมีคนหลายพันคนเคยได้ยินจากผู้หญิงที่อธิบายการเกิดของเธอ

ถุงแตก โดยพยาบาลผดุงครรภ์หรือสูติแพทย์ผู้ได้รับชื่อ amniorrexis ประดิษฐ์หรือ amniotomyเป็นหนึ่งในขั้นตอนทั่วไปในโรงพยาบาล

ดำเนินการต่อด้วยรายการ การแทรกแซงตามปกติที่อาจเกิดขึ้นได้ในการคลอดบุตร วันนี้เราจะพูดถึงการฝึกฝนนี้เพื่อทราบว่ามีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์อะไรบ้างที่อยู่เบื้องหลังและสิ่งที่แนะนำในเรื่องนี้

ทำไมถุงแตกเทียม

วัตถุประสงค์ของการทำลายถุงเพื่อให้ผู้หญิง“ แบ่งน้ำ” เทียมคือการเพิ่มการหดตัวเพื่อให้เกิดการวิวัฒนาการเร็วขึ้นและจึงใช้เวลาน้อยลง อย่างที่เราได้กล่าวไปแล้วมันเป็นเรื่องธรรมดามากที่ไม่ได้รับการยกเว้นจากการทะเลาะวิวาทเมื่อต้องเผชิญกับคำถามที่ว่ามันจะเป็นอันตรายต่อแม่หรือทารกในทางใดทางหนึ่ง

การโฆษณา

หลักฐานทางวิทยาศาสตร์พูดว่าอย่างไร

การทบทวน Cochrane จากการศึกษา 14 ครั้งกับกลุ่มตัวอย่างทั้งหมดของผู้หญิง 4893 คนประเมินว่า amniorrexis ลดเวลาทำงานในผู้หญิงที่คลอดบุตรตามธรรมชาติและในผู้ที่คลอดบุตรตามธรรมชาติ การจัดส่งเป็นเวลานาน

ผลการวิจัยพบว่า ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในเวลาที่ใช้ในการให้กำเนิดผู้หญิงที่ทำลายถุงด้วยความเคารพต่อผู้ที่ไม่ได้มีการแทรกแซงดังกล่าวเนื่องจากข้อมูลแสดงค่าเฉลี่ยถ่วงน้ำหนักที่ -20.43 นาทีสำหรับผู้หญิงที่มีถุงแตก (การส่งมอบของพวกเขาใช้เวลาโดยเฉลี่ยน้อยกว่า 20.43 นาที) การได้รับค่าเฉลี่ยนี้จากช่วงเวลาระหว่าง -95.93 ถึง 55.06 (บางคนที่มีถุงที่หักนั้นเกิดได้สั้นกว่า 95.93 นาที แต่คนอื่น ๆ ที่มีการแทรกแซงเดียวกันนั้นใช้เวลาคลอดอีก 55.06 นาที)

มีความพึงพอใจไม่แตกต่างกันกับประสบการณ์การคลอดระหว่างมารดาบางคนและผู้อื่นหรือในคะแนน Apgar ของทารกที่ห้านาที (นี่เป็นบวกเพราะอย่างน้อยมันก็ดูเหมือนจะไม่ส่งผลกระทบต่อทารก)

อย่างไรก็ตาม ความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ถูกพบระหว่างการแตกถุงและความเสี่ยงของการคลอดด้วยการผ่าตัดคลอด (RR ของ 1.26) แม้ว่ามันจะถือว่าไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ

คำแนะนำ

ในแง่ของข้อมูลคำแนะนำไม่สามารถนอกเหนือไปจากการเพิกเฉยต่อการปฏิบัติที่ดูเหมือนจะไม่ปรับปรุงทั้งระยะเวลาของการเกิดหรือความพึงพอใจส่วนตัวของผู้หญิง

ตามที่เราสามารถอ่านได้ในแนวทางปฏิบัติทางคลินิกในการดูแลการจัดส่งตามปกติ:

ขอแนะนำไม่ให้ทำการผ่าตัด amniorrexis เทียม ... เป็นประจำในการคลอดทางช่องคลอดที่ดำเนินไปตามปกติเนื่องจากการทดสอบแสดงให้เห็นว่าสิ่งนี้ไม่ได้ปรับปรุงผลลัพธ์

คุณคิดว่าไง

ในฐานะที่คุณหลายคนมีแนวโน้มที่จะมีเทคนิคนี้ฉันอยากจะรู้ คุณคิดยังไงกับมัน: หากคุณมีความรู้สึกว่าการส่งมอบเร่งหรือในทางตรงกันข้ามคุณไม่ได้สังเกตเห็นความแตกต่างมากเกินไป

วีดีโอ: ยนไมเคยมคำสง นกการเมองหลายพรรคแหประณาม (อาจ 2024).